突发性胃疼是什么原因(突发性胃痛是什么原因)突发性胃疼是什么原因(突发性胃痛是什么原因)

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突发性胃疼是什么原因(突发性胃痛是什么原因)

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上个星期到消化科去会诊,是一位50多岁的患者头一天喝酒之后突发上腹痛,自诉是胃痛,还呕吐了几次,患者自己到了消化科,医生立即做了心电图检查,发现是心肌梗死,会诊之后立马从消化科直接进入手术室做了心肌梗死的手术。

每个医院都会碰到这样的病例,自己认为是胃痛,甚至有时候医生都误判为胃痛,到消化科住院,一做心电图一查血,发现是心肌梗死;前前后后时间折腾,耽误了心肌梗死最佳的治疗时间,那么是什么原因发生这样的情况呢?

第一,心脏的下壁,就是心脏靠近膈肌和胃的部位,这个部位发生心肌梗死会刺激膈肌,引起疼痛和呕吐,位置刚好和胃重叠,容易引起误判;

第二,没有经验识别不典型的心肌梗死;我们的规则是肚脐以上、嘴巴以下都要怀疑心绞痛,包括肩背痛、手上臂痛;这个时候简单地做一份心电图就可以把大部分心肌梗死排除。

胃的位置要搞清楚是不是心脏引起的,需要注意以下几点:

第一,有很多慢性病的要警惕,比如有很多年的高血压、糖尿病,这部分患者发生胃这块区域的症状,要警惕心肌梗死;

第二,如果胃这块区域的症状是紧、闷的感觉,像一块石头压着的感觉,一阵一阵地发作,要警惕心肌梗死;

第三,如果这块区域疼痛,自己用手用力按压,如果不痛,高度提示心肌梗死。


那么,哪些情况下胃痛的可能性大一些呢?

第一,大多数胃痛是吃了不干净的食物造成的,比如剩饭剩菜、凉的食物,一般痛的时候有呕吐;

第二,胃痛的感觉多有胃抽筋的感觉,就是胃部痉挛;

第三,按压胃部区域有压痛。

一般根据上述特点都能将大多数情况弄清楚;如果自己实在不能判断,建议及时得到急诊就诊,行心电图检查和化验检查,急诊会请专科医生会诊以进一步排除。

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