认真中毒症是什么原因(中毒了的表现)

由于接触生产性毒物引起的中毒，称为职业中毒。毒物一次或短时间内大量进入人体后可引起急性中毒；长期过量接触毒物可引起慢性中毒；短期内接触较高浓度的毒物可引起亚急性中毒。由于毒物作用特点不同，有些毒物在生产条件下只引起慢性中毒，如铅、锰中毒；而有些毒物常可引起急性中毒，如甲烷、一氧化碳、氯气等。由于毒物的毒作用特点不同，表现上差异较大，且毒物种类繁多，不能一一列举，这里只作概括性介绍。

　　神经系统

　　慢性中毒早期常见神经衰弱综合症和精神症状，一般为功能性改变，脱离接触后可逐渐恢复。铅、锰中毒可损伤运动神经、感觉神经，引起周围神经炎。震颤常见于锰中毒或急性一氧化碳中毒后遗症。重症中毒时可发生脑水肿。

　　呼吸系统

　　一次吸入某些气体可引起窒息，长期吸入刺激性气体能引起慢性呼吸道炎症，可出现鼻炎、鼻中隔穿孔、咽炎、支气管炎等上呼吸道炎症。吸入大量刺激性气体可引起严重的呼吸道病变，如化学性肺水肿和肺炎。

　　血液系统

　　许多毒物对血液系统能够造成损害，根据不同的毒性作用，常表现为贫血、出血、溶血、高铁血红蛋白以及白血病等。铅可引起低血色素贫血，苯及三硝基甲苯等毒物可抑制骨髓的造血功能，表现为白细胞和血小板减少，严重者发展为再生障碍性贫血。一氧化碳与血液中的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使组织缺氧。

　　消化系统

　　毒物对消化系统的作用多种多样。汞盐、砷等毒物大量经口进入时，可出现腹痛、恶心、呕吐与出血性肠胃炎。铅及铊中毒时，可出现剧烈的持续性的腹绞痛，并有口腔溃疡、牙龈肿胀，牙齿松动等症状。长期吸入酸雾，牙釉质破坏、脱落，称为酸蚀症。吸入大量氟气，牙齿上出现棕色斑点，牙质脆弱，称为氟斑牙。许多损害肝脏的毒物，如四氯化碳、溴苯、三硝基甲苯等，引起急性或慢性肝病。

　　泌尿系统

　　汞、铀、砷化氢、乙二醇等可引起中毒性肾病。如急性肾功能衰竭、肾病综合症和肾小管综合症等。

　　其他

　　生产性毒物还可引起皮肤、眼睛、骨骼病变。

　　许多化学物质可引起接触性皮炎、毛囊炎。接触铬、铍的工人皮肤易发生溃疡，如长期接触焦油、沥青、砷等可引起皮肤黑变病，甚至诱发皮肤癌。酸、碱等腐蚀性化学物质可引起刺激性眼炎，严重者可引起化学性灼伤，溴甲烷、有机汞、甲醇等中毒，可发生视神经萎缩，以至失明。有些工业毒物还可诱发白内障。

　职业中毒的原因及其影响因素

在工业生产中所遇到的化学物质，有些对人体有一定毒性，称为“生产性毒物”，如果缺少必要的防护措施，就有可能侵入人体，产生不良影响，以至引起不同程度的病变，也就是说，在生产劳动中，由于使用或接触有毒物质，引起人体器官或组织发生的病变，称为“职业中毒”。在生产环境中由于受职业中毒危害因素的作用，从而引起的疾病，叫“职业病”。因此，对职业中毒须严加防治和预防。

在生产环境中，毒物常以粉尘、烟尘（比粉尘更细的颗粒）、气体、蒸气或雾滴的状态出现，在防护不严或意外事故等异常情况下，在生产、使用、运输等过程中，可通过呼吸道、皮肤或消化道等途径进入人体，成为引起职业中毒的原因。但是，毒物对人体产生毒害作用需要一定条件，并受各种因素的影响。

　　毒物的毒性

　　毒物的毒性主要决定于它的化学结构。有的毒物只用几十毫克就可以产生中毒作用，称为“剧毒”物质；有的则需几克或几十克，称“中等毒”或“低毒”物质。因此，在生产中常采用某些低毒物质代替毒性大的物质，譬如在合成农药杀虫剂时，常设法改变其化学结构，以寻找杀虫效力高、对人畜毒性低的农药。此外，有些毒物如乙二醇，虽毒性较高，但因其不易挥发，在生产中造成中毒机会较少。所以，在预防工作中应先解决毒性大而易挥发的物质的防护问题。

　　毒物进入人体的量

　　健康人体对毒物具有完善的防御能力，当少量毒物进入人体时，机体可动员神经质防御力量，对毒物进行水解，还能进行氧化或结合反应，发挥自身的解毒作用。然而，当大量毒物侵入时，超过机体的解毒能力，就可对人体产生不良作用，以至引起中毒。职业中毒主要是通过毒物吸入人体所引起，为了减少毒物进入人体的量，首先要降低空气中毒物的浓度，这是预防职业中毒的重要措施。

　　人的精神状态与健康状况

　　毒物的毒性和进入人体的量，是引起中毒的外因。如果对毒物无恐惧感，在毒物面前处于无所谓状态，因而放弃对毒物的预防，不积极改造作业环境，则毒物进入人体的机会必然增多。而健康状况不良（如明显的肝病会影响肝脏的解毒功能等），则使毒物进入人体后可能引起的损害更为严重。

　急性和慢性职业中毒的表现

　　职业中毒的表现可分为急性和慢性两种，有些毒物只有急性中毒而无慢性中毒。在工业生产中以慢性中毒较为多见，急性中毒多在事故情况下发生。

　　急性中毒是指在短时间内过量毒物作用于人体所发生的病变。例如吸入过量硫化氢后引起的昏迷、死亡或使用有机磷农药时皮肤严重沾染所造成的急性胆碱酯酶抑制等。有些毒物的急性中毒，需要经过一定的潜伏期后才明显地出现症状（如光气中毒），因此，易被忽视，应引起注意。

　　化工行业急性中毒的毒物

　　（1）化肥行业：氨、一氧化碳、硫化氢、氮氧化物、氟化氢、磷化氢等；

　　（2）硫酸、纯碱行业：二氧化化硫、三氧化硫、氨；

　　（3）氯碱行业：氯、氯化氢；

　　（4）农药行业：三氯化磷、三氯乙醛、氯、氮氧化物、三氯硫磷、磷化氢、氯化氢、光气、硫化氢等；

　　（5）涂料行业：光气、二氧化硫、氮氧化物、氯化氢、氰化氢、苯类等；

　　（6）有机合成溶剂助剂行业：氯、氯化氢、甲醛、有机氟、醛、苯类、二氧化硫、三氯化磷、丙烯醛等；

　　（7）无机盐行业：氯磷酸蒸气、磷化氢、氟化氢、氮氧化物等；

　　（8）橡胶加工行业：二氧化硫、汽油、苯、二甲苯等；

　　（9）化学矿山行业：氟、氮氧化物、二氧化硫、硫化氢。

　　引起急性职业中毒的毒物有八类

　　（1）麻醉性毒物：甲醇、汽油。

　　（2）窒息性毒物：硫化氢、一氧化碳。

　　（3）溶血性毒物：砷化氢、二硝基苯。

　　（4）神经性毒物：有机铅、有机磷。

　　（5）腐蚀性毒物：硫酸二甲酯、苯酚。

　　（6）刺激性毒物：氯、光气、二氧化硫。

　　（7）致热性毒物：氧化锌、氧化镉。

　　（8）致敏性毒物：对苯二胺、甲苯二异氰酸酯。

　　慢性中毒是由较小量的毒物，经常或反复侵入人体而引起的病变，常在从事有关生产数月，以至数年后才逐渐发生明显症状。长期在显著地超过毒物最高容许浓度的环境下操作，而又不注意防护措施者，容易产生慢性中毒。

　　慢性汞中毒的行业有氯碱行业、染料行业、化肥行业、涂料行业；慢性铅中毒的行业有氯碱行业、橡胶行业、涂料行业、化学试剂行业、塑料行业、石油机械行业。

　职业中毒的预防措施

　　在新建、扩建、改建厂房，或采用新工艺、使用新原料前，应认真考虑预防职业病的问题，认真做好卫生设计工作，对已投产的厂房应从以下措施着手。

　　生产技术

　　（1）大搞技术革新、工艺改造。这是预防职业病的重要途径，从根本上改善劳动条件，控制和消除某些职业性毒害。例如：化工生产中的反应釜常因密闭性能不好，跑、冒、滴、漏现象严重，造成有害气体大量逸出。现在，颜料生产中，将液相反应改为固相反应，消除液态物蒸发所造成的毒害。又如，以无毒或低毒物质代替高毒物质等。

　　（2）综合利用。开展废气、废水和废渣的综合利用，变“三废”为“三宝”，不仅可回收化工原料，而且大大减少毒物的危害。

　　技术措施

　　增加通风排气设备，如制漆作业点的局部排气柜，将有毒气体局限化并及时排出；对少数高毒物质，必须采取严格密闭，隔离式操作，以避免或减少直接接触。

　　预防措施

　　（1）建立劳动卫生职业病防治网。由各级领导负责，有关方面大力协作，建立一个专业防治机构以及劳动保护专职人员组成的防护网，开展职业病的防治工作。

　　（2）建立空气中毒物浓度测定制度。定期测定，以提供改进预防措施的依据。

　　（3）建立工作前体检、定期体检制度。工作前体检在于防止患有某些疾病的人不适于该工作，如有明显肝病的人，不宜从事接触四氯化碳的工作；血液系统明显异常的人，不宜从事接触铅、苯工作等。定期体检目的在于早期发现毒物对人体的影响，早期诊断，早期治疗。

　　（4）合理使用个人防护用品。使用个人防护用品是预防职业中毒的一种辅助措施，个人防护用品包括：防护服、口罩、面具、袖套、眼镜等。

　　（5）平时要加强身体锻炼，增强人体的抗病能力。一旦受到毒物侵害，在治疗过程中要充分发挥病人的主观能动作用，激发起人体各部器官、组织的旺盛机能和抗病因素，易于战胜疾病，恢复健康。