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DR 即数字化X 射线摄影系统,飞利浦公司生产的Digital Diagnostic 系列DR 设备可用于患者头颈

部、胸部、腹部、盆腔、脊柱、四肢和全身多部位的X 射线检查[1],且具有辐射剂量低、成像速度快、图像分辨率高、数字化处理能力强等技术优点[2],被广泛应用于医院放射检查科室。该系列DR 设备的系统架构秉持了X 射线成像系统的一贯方式,由检查室的高压发生器柜、产生X 射线的球管、卧位床或立位胸片架的平板探测器、悬吊系统,以及控制室的控制台主机、曝光手闸组成[3]。

一、工作原理简介

( 一)系统组成由于飞利浦Digital Diagnost 系列DR 设备在市面上存在不同的系统版本,各个版本之间存在着一些差异,本文根据应用的实际,选择介绍共性最多的R2.0 版本DR 系统。系统检查室组成见图1。X 射线球管是产生X 射线的部件,其上安装了束光器以限制X 射线射出范围;立位胸片架和卧位检查床都是接收X 射线的部件,内部包括了电离室、滤线栅和平板探测器;高压发生器柜内包括了激发X 射线的高频高压发生器和逆变器、控制X 射线参数的千伏毫安电路板、电源分配模块以及TRB 通讯连接板等部件。另外,在操作控制室中放置了AWS(Acquisition Work Spot)主机和曝光手闸,用于X 射线检查的控制操作和图像显示。

( 二)飞利浦DR 工作原理

数字化X 射线成像系统的基本原理都是利用X射线穿透人体后能携带人体信息的特性,使用数字

平板接收透射后的X 射线来成像,用于临床诊断。飞利浦DR 的X 射线来自型号为SRO 33100 ROT360 的X 射线球管,其内部的X 射线管工作原理与普通白炽灯类似。白炽灯点亮灯丝用于产生可见光,而X 射线管灯丝作为阴极点亮用于产生电子。可见光用于照明,阴极产生的电子在高压电场作用下轰击旋转阳极靶面产生X 射线[4]。X射线的接收使用Trixell 4600 数字平板探测器,该平板探测器为碘化铯+ 非晶硅材质,针状CsI(碘化铯)晶体将X 射线转换为可见光,激发a-Si(非

晶硅)光电二极管阵列产生电流,电流在光电二极管自身的电容上积分形成储存电荷,每个像素的储存电荷量和与之对应范围内的入射X 射线光子能量与数量成正比,此类电信号就能作为数字图像输出的基础。法国Trixell 公司生产的平板探测器对X 射线吸收性好,能有效减少可见光的散射,像素尺寸小,分辨率高,成像速度快,影像质量极佳,综合技术水平很高,目前这类平板探测器是世界公认最成熟最高端的DR 平板技术[5-6]。

( 三)同步信号传输时序

在飞利浦Digital Diagnost 系列DR 的工作过程中,有两类通讯信号,第一类称为CAN(Controller

Area Network)信号,主要传输检查床、胸片架、悬吊系统等机械运动的控制信号,与时序相关性不高;第二类称为SAN(Sync Area Network)信号,是一种同步信号,时序性很强,主要传输系统对曝光过程的时序信号,与球管、手闸、高压发生器、平板探测器等部件有关。在故障发生时,通过对SAN 信号的了解和各部件工作状态的分析,就能较快较准地找出故障位置,为后续故障原因分析和维修工作打下扎实的基础。在DR 正常曝光成像过程中的SAN 信号时序传输情况如图2 所示。在系统处于随时可以进行X 线摄影操作时,系统就绪指示灯会亮起,表示X 射线

球管、平板探测器、滤线栅、高压发生器等工作状态正常[7]。当曝光手闸按下时,控制信号经由TRB 通讯连接板传输至EZ 控制模块,EZ 控制模块内的中央控制电路、千伏毫安控制电路根据放射技师设置的具体曝光参数为球管X射线产生提供电压、电流条件。

二、故障分析与处理

( 一)故障现象

DR 设备系统就绪指示灯不亮,无法曝光。系统正常开机,AWS 主机正常运行,Eleva 工作站界

面左下角系统就绪指示灯不亮,检查室X 射线球管面板系统就绪指示灯未亮起,无法进行曝光操作。

( 二)故障分析

根据SAN 信号时序传输方式对该故障现象进行分析。首先,系统就绪指示灯没有亮起,意味着主

机在接收到TRB 通讯连接板传输过来的信号后,判定前级部件工作状态有误,不予执行X 射线曝光操作。所以,故障问题大致分为两种情况:第一种,反馈至主机的信号不正确,TRB 通讯连接电路板与前级部件通讯连接故障,或者TRB 通讯连接电路板本身存在问题;第二种,反馈至主机的信号真实可靠,前级部件工作状态异常,不能满足曝光要求。其中,第二种情况较为常见,可能出现问题的主要前级部件分别为:球管的位置、角度不满足X线摄影要求[8] ;数字平板探测器存在供电异常等故障,自检不通过;滤线栅未在正确位置,自检不通过;高压发生器状态异常,不满足产生X 射线要求;联动的铅屏蔽门关闭的感应开关处于门打开时的状态,存在对外辐射危险。针对上述的所有情况,应采取最快最有效的判断方式,即利用设备自身报错功能,完成故障问题的快速检查。可立即按下曝光手闸一档,Eleva工作站界面左下角系统状态提示位显示错误详情“ERROR: Grid is not insert.”此时,基本可以判断滤线栅位置异常,导致系统未能正确检测到滤线栅的存在。造成故障的原因可能是滤线栅未能被电磁铁正确吸合,或者滤线栅弹出开关存在误触发现等。

( 三)故障处理

通过分析已判断故障位置在滤线栅附近,由于本次摄影选择卧位检查床作为X 射线接收部件,故

进入检查室,查看卧位检查床的滤线栅是否处于正常位置。事实证明,滤线栅指示灯闪烁,表示滤线栅并未处在正确位置,即未被后方电磁铁正常吸合。处理步骤如下:按下滤线栅弹出按钮,将滤线栅从卡槽中弹出;取出滤线栅,观察滤线栅是否存在导致无法被正常吸合的破损;发现滤线栅完好后重新插入卡槽,听到滤线栅被电磁铁正常吸合声响;滤线栅指示灯常亮,系统就绪指示灯亮起,可以正常曝光。回顾处理过程,未进行任何修复性操作,即可排除故障。怀疑存在故障隐患,且认为故障分析中的弹出开关误触发、电磁铁故障两种可能性依然存在,故留在现场继续观察设备工作情况,测试处理后的设备性能。经过多次曝光操作之后,相同故障再次出现。重复之前处理步骤后,系统就绪指示灯再次亮起。考虑优先排除滤线栅弹出开关误触发的可能性,取下开关面板,将滤线栅弹出开关的排线从电路板上取下,继续曝光操作进行测试。多次测试后,相同故障再次出现。此时可判断电磁铁存在故障,将滤线栅弹出开关排线复位后,打开滤线栅卡槽另一侧面板,观察电磁铁工作情况。多次取出、放入滤线栅,发现电磁铁偶尔不能正常吸合,首先测量电磁铁供电是否稳定,万用表测得滤线栅放入后电磁铁5V 直流供电稳定;其次,因电磁铁大多数情况下可以正常吸合滤线栅,故电磁铁本身故障概率不大;然后,观察电磁铁周围部件对其是否产生不利影响;最终,发现电磁铁后座与固定支架之间有一片薄铁片,该铁片直接作用在电磁铁上,很可能起到一定的缓冲作用,故先行取下观察。该薄铁片呈圆形网状结构,但已经磨损严重,失去缓冲能力,根据其原有形状和功能特点,就地取材,使用胶片折叠剪裁后替代薄铁片位置,多次测试系统均能正常曝光,故障排除。之后,根据取下的薄铁片样式定制类似铁片,将临时替代的胶片换下,故障彻底解决。

( 四)处理总结

本次故障的排除充分利用了同步信号时序传输特点,通过故障现象对SAN 信号传输路径进行溯源

追踪,分析可能出现问题的信号来源,列举了各种故障原因。同时,结合了飞利浦DR 设备的工作原理和实际维修经验,利用曝光手闸一档按下可促使系统报错的特性,快速判断故障位置。处理故障过程中,必须思考全面,对于可能存在隐患之处要多加留意,尽可能做到维修彻底。维修也需要一些灵活机动性,在保证设备正常安全运行的前提下,利用触手可及的材料制作损坏部件的替代品,优先解决使用部门的燃眉之急。最后,临时的部件替代品只是一时之用,彻底解决故障必须使用与原部件相同或类似的部件。

三、维修扩展

在故障分析与处理中只分享了一个维修案例,而飞利浦Digital Diagnost 系列DR 的常见故障还有很多,而且与设备工作原理有着密切的关系,所以在此进行简略的扩展介绍。

( 一)平板探测器故障

Trixell 公司生产的数字平板探测器作为设备内部最重要的成像部件,常见的故障有两类[9]。第一类,主要表现为系统就绪指示灯不亮,无法曝光,系统报错“Digital Flat Detector Error”。这类故障需要了解平板探测器侧面5 个指示灯的意义,如表1 所示。正常状态下,D1―D4 四个指示灯常亮,D5 熄灭。根据指示灯亮灭情况,酌情进行故障原因判断与维修即可。常见为D2 自检指示灯不亮,原因是为平板探测器供电的VPN1 提供的直流24V 电压误差超过±0.05V 的误差范围。在这种情况下,需要重新调整卧位或者立位平板探测器的供电电压,用十字螺丝刀调节VPN1 上的旋钮,使万用表在X2排线8 脚和9 脚间测得的电压值在23.95V~24.05V范围内。此时D2 灯能正常亮起,探测器自检正常,故障排除。

第二类,主要表现为X 线摄影得到的图像有伪影,原因大多是数字平板探测器有坏点或者需要

校正,可能会出现系统提示“Detector Calibration isnow due”。一般情况下,进行探测器校正即可消除伪影。校准前应取出滤线栅,将球管对准探测器中心,保证两者之间没有物体,调节SID,卧位检查床SID110cm,立位胸片架SID150cm,束光器调节光野大小至47cm×47cm,内部滤过设置为0。然后在束光器前放置21mm 的铝板,在工作站使用“Eleva”用户名登陆,点击“System”选项卡,选择“Quality Assurance”模式,依次进行“OffsetCalibration”“Gain Calibration”和“Pixel Calibration”三项校准[10-12]。

( 二)其他部件常见故障

其他常见故障主要集中在散热风扇、束光器灯泡、胸片架和检查床等部件附近[13]。部分故障

现象及分析方法简要介绍如下:球管面板错误代码“0860”,束光器12V 100W卤素灯泡不亮,更换即可;球管面板错误代码“0870”,束光器定位灯散热风扇故障,更换风扇即可;主机风扇、平板探测器风扇异响,对异响风扇进行更换即可;胸片架移动故障,检查胸片架电机、链条和编码器状态,根据实际处理;检查床移动故障,检查脚踏微动开关、限位开关状态,测量电路板供电;曝光后无图像传输,检查探测器到主机之间光纤是否完好,必要时可更换。

四、总结与讨论

飞利浦Digital Diagnost 系列DR 设备遵循了医用X 线机的工作原理和系统结构,故障分析方法主

要根据故障现象是否涉及曝光时序控制来进行分类,涉及时序控制的可根据SAN 信号传输图来进行索引;其余与机械、电路控制相关的可根据串行信号CAN 信号连接图来追溯故障位置。故障分析则需要充分结合系统工作原理,查阅机器维修手册,参考系统连接图纸,考虑前后级影响因素,做出准确有效快速的判断。DR 设备由于平时使用率较高,良好的操作习惯和维护保养工作也尤为重要,曝光手闸在使用时两档齐下,延长球管灯丝寿命,一档只用来进行故障分析使用。周期性地对设备安全开关、悬吊组件、X 线发生器、平板探测器等部件进行检查和校正,能有效减少故障发生几率[14]。由于DR 设备线路大部分从地槽经过,防治鼠患也尤为重要,一旦线路被咬断,须要花费大量时间进行查找修复和测试。最后,维修处理工作一定要力求彻底解决故障,不留隐患,保证设备修复后运行的稳定性,提高使用部门和患者的使用体验。

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