外阴痛三年是什么原因()
55岁的欧女士,近三年来饱受外阴瘙痒和疼痛。
原来8年前,她便发现外阴部皮肤针点大小色素沉着,但是由于一直不痛不痒,欧女士便没有引起重视。
直至两年前,因外阴部常发小球疹,伴瘙痒和疼痛,才来医院就诊。
(网络图,仅供参考)
经外用药治疗后症状可缓解,并于2016年6月13日行外阴皮肤病变处活检,病检提示鳞状上皮增生伴角化过度,间质炎细胞侵润。
2016年7月6日行外阴皮肤病变区激光治疗,然而患者一年前体检时却发现皮肤色素沉着区明显增大,无瘙痒疼痛感。
近日,就诊于湖南省妇幼保健院。门诊收治住院后,准备手术治疗,化验突然增大的外阴黑痣有无恶变。
专家提醒广大女性同胞们,要时刻注意自己身体的异常变化,及时来医院就诊,以免延误治疗时机。
(网络图,仅供参考)
什么是外阴色素痣?外阴色素痣分为黑痣和蓝痣。
外阴黑痣的重要性在于它有发展成恶性黑色素瘤的可能,其病死率较高,有40%的恶性黑色素瘤起源于黑痣,色素痣还有浅棕、深褐色至黑色,直径1mm~2cm。
有的在皮内,有的隆起于皮肤,亦有呈乳头状或疣状凸出于皮肤者,其上可有毛发或无毛发。
蓝痣多发生于脸、前臂,长在手背部最多见,外阴极少见。
黑痣分为5型:
平痣:多为交界型。
高出皮表痣:多为复合痣。
乳头瘤状痣:大部分为皮内型,也可为复合型。
圆顶痣:常为皮内型。
有蒂痣:为皮内型治疗。
(网络图,仅供参考)
外阴部黑痣切除的指征由于外阴部黑痣有潜在恶变的可能,应及时切除,具有高度恶变趋势的扁平交界痣更是如此。
切除范围应在病灶外1~2cm处,深部应达正常组织。并与皮下组织一并切除。
孕妇外阴黑痣切除的指征是:当黑痣遭受刺激时,当痣为光滑、色素加深或生长时,或合并溃疡、出血、疼痛时,均应切除。
另外,以下任何一点都提示有恶变的可能,应立即就医,做较大面积的切除。
1.色素痣显著或增大迅速。
2.颜色加深发亮。
3.表面经常有出血或痂形成。
4.色素痣有溃疡。
5.色素痣周围有卫星黑痣出现。
6.色素痣形成硬结。
明显高出皮表而且有毛的黑痣很少恶变,除非受刺激、出血、疼痛,不必急于处理。
(编辑Anne)
湖南医聊特约作者:湖南省妇幼保健院 刘娟 陈静
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