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胡大哥今年45岁了,平时常常在外跑生意拉项目,虽然赚得不少,但常常三餐不规律,时不时就要闹会儿肚子。因此,胡大哥很少把肠胃问题放心上,肚子痛的时候吃点胃药,过几天就好了。

可是去年2月份开始,胡大哥频频腹胀、腹痛,但是每次上厕所又什么都拉不出来,偶尔拉出来的大便也是细细一条,总有种没拉干净的感觉。妻子看着他每次上这么久的厕所,提醒他去医院看看,但胡大哥嘴上应着,心里却不以为然。

直到最近和客户去重庆吃火锅,重辣重油的刺激让胡大哥腹部阵阵绞痛,结果上厕所的时候发现大便出现了血的颜色,胡大哥这才意识到了事情的严重性。

隔天他就请了病假,在妻子的陪同下来到医院检查。医生听闻胡大哥去年开始就有腹胀、腹痛、大便变细的症状,表情严肃地给胡大哥安排了几天后的肠镜检查

肠镜结束后,胡大哥依约来取报告,医生告知他病理结果显示是结肠癌

胡大哥愣愣地接过报告,不可置信地看着报告上“结肠癌”三个字,半天回不过神来。

医生告诉他,其实去年腹胀、腹痛、大便变细的时候就应该过来做个检查,那时候还可能只是个普通的息肉,可惜胡大哥没重视,现在已经癌变。

胡大哥一个大老爷们顿时大哭起来,后悔自己没把大便的“提醒”当回事儿,这才把病情延误成了结肠癌。

很多人也像胡大哥一样,在日常生活中常常忽略自己的排泄物,其实大便作为人体消化物的最终形态之一,往往能反映食物在经过肠道时发生了什么,以此来判断肠胃是否正常。

比如,正常的大便一般为黄色香蕉状,质软成形,而如果肠道出现了病变就会出现以下几种异常的情况。

1、黑便

在日常生活中,有些人偶尔会出现黑便的情况,多数是吃了一些黑色食物或者动物血。但是饮食因素引起的黑便是一过性的,过两天就能恢复正常。

而肠癌引起的黑便多半是十二指肠处出现引起的,短时间内不会消失,这是由于血液在消化液的作用下会氧化变黑,十二指肠受肿瘤侵犯后,易受刺激出血,导致黑便形成。

2、血便

对于痔疮患者,便中带血是常态。因此患者常常会忽略肠道的这个信号,误以为是痔疮发作而延误了治疗时机。其实便血的常见原因是直肠出血,直肠上的肿瘤受长期摩擦等刺激导致的破溃出血,与十二指肠处的出血不同,直肠破溃流出的血液来不及经消化液氧化,因此患者拉出来的大便就呈现出了鲜红的血色

当机体发生肠癌时,肠内的肿瘤及其引起的相关炎症损伤还会导致肠道的黏液分泌代谢紊乱,致使黏液随大便一起排出形成黏液血便

3、大便不成形

当肠内出现的肿瘤随着病情严重逐渐扩大,直肠内原本的消化空间被挤占,从而变得越来越狭窄,因此在大便通过肠腔的时候,会因为大面积的肿瘤阻碍挤压,从而改变原有的形状,粪便会变得越来越细,甚至不成形。

同时有些患者会因为肿瘤在体内不断生长从而刺激肠道,引起反复的肠道蠕动反射,还会出现排便次数增多的现象;而另外有些患者则会因为肿瘤阻塞部分肠道空间,形成部分肠梗阻,导致粪便难以排出,出现大便次数减少的现象。

4、肠梗阻

肠梗阻,顾名思义,就是肠道由于各种原因而引起的肠道蠕动受阻,排泄物排出过程受阻,急性情况下可致人死亡。当肠癌患者肠内的肿瘤增多,并且个体逐渐变大之后,它们占据肠腔的部位越来越多,从而容易造成肠梗阻的情况。

当然,除了这些大便的“提醒”,身体其他部位也会因为肠癌而表现出各种症状。

1)不明原因贫血

有些贫血患者不管如何纠正贫血都不见病情好转,很有可能是肠癌作祟。因为有时候肠道内的肿瘤在长期的排泄物摩擦下慢性失血,导致身体贫血;这种长期的慢性失血并不会引起重视,因为出血量不大,身体也无明显不适。

但是这种贫血难以通过纠正贫血的手段恢复,因为肠道肿瘤的失血就如同在蓄水池中打开了阀门,不管如何地进行蓄水,水依然不断地流失。因此,当身体出现不明原因贫血,并且难以纠正的时候,就需要进行肠镜检查排除肠癌风险。

2)体重减轻

肠癌作为消化道内的肿瘤,常常会造成胃肠功能紊乱,而肠道吸收障碍进入会引起机体营养不良、身体逐渐消瘦。

3)腹胀腹痛

腹胀腹痛是肠癌较为典型的症状,肠道被肿瘤占位后,身体会出现一系列消化不良的表现,包括恶心、呕吐、腹胀、腹痛

因此很多人常常把这种肠癌信号误以为是肠胃消化不良,就像胡大爷的身体一年前就已经给出了肠癌的信号,但胡大爷没有在意,因此导致肠内的肿瘤没有被早期治疗。

如上所述,肠癌的早期表现其实很多,只是大多数人都忽略了它们,从而导致原本的早期肿瘤硬生生拖成了晚期,这也是我国肠癌死亡率居高不下的原因之一。

不仅如此,肠癌也是我国发病率第二的癌症,仅次于肺癌。而之所以肠癌如此高发,其实与以下诸多因素都有关系。

①.遗传因素

根据研究表明,20%-30%的肠癌患者有家族性多发性息肉病或结肠癌的家族病史。因此有相关家族病史的人群需要定期进行检查,尤其是有肠胃不适感的患者,千万不能抱有怕麻烦的心理,应早发现早治疗。

②.疾病因素

肠癌患者中,多数有肠息肉,肠炎,肠溃疡等慢性疾病病史。由于本身肠道就有炎症或破溃,长期的炎症刺激容易引发肠道细胞内代谢发生紊乱,从而增加肠癌风险。因此患有肠道慢性疾病的人群需要定期监测肠道状况,不要轻视肠道发出的任何信号。

③.饮食因素

流行病学研究表明,饮食偏向高脂高盐低纤维的人群更易患肠癌。因为高脂饮食会刺激胆汁酸形成增多,增加肠道细胞酶的活性,导致肠道内致癌物质的产生增加,从而增加肠癌风险。

高盐则是目前已被证明与多种胃肠疾病有直接关联的危险因素,包括胃癌、结肠癌、直肠癌。而纤维素作为肠道蠕动的有力“助推器”,能够改善肠道菌群,调节肠道酸碱度,并且加强肠道黏膜屏障,如果不喜摄入纤维素,则相应的肠道保护机制有所削弱,导致有毒物质更易侵害肠道,从而增加肠癌风险。

因此,我们在关注肠癌信号之前,更要注意预防肠癌的发生。

首先,生活习惯是预防肠癌中非常重要的一环。

就像上面所说的,高脂高盐低纤维的食物是诱发肠癌的危险饮食因素,因此我们需要在日常生活中注意饮食结构的调整和生活习惯的改变。

高脂高盐的食物尽量少吃,并且保证水果蔬菜等纤维素的每日摄入,当然维生素的补充也不能落下。有研究表明,维生素D和钙对肠道具有保护作用,因此适当的补充也是预防肠癌的好习惯。

其次,戒烟也是预防肠癌的手段。

烟盒上一直写着“吸烟有害健康”,这是因为烟草燃烧之后产生的尼古丁是对人体诸多脏器都具有超强“攻击性”的有害物质,其致癌作用十分可怕,当然对于肠道也不例外。有研究表明,烟草是肠癌的独立危险因素,因此戒烟是预防肠癌的有效措施之一。

还有,减少饮酒也能预防肠癌。

抽烟与喝酒常常是我们挂在嘴边的两个损害身体健康的行为,但是很少有人知道喝酒对肠道有伤害。酒精,尤其是高浓度的酒精对肠胃来说是一种刺激性伤害,特别是对于胃肠道脆弱的人群,比如有肠道炎症、肠道菌群紊乱、肠道息肉的患者,酒精很可能会造成病情恶化,从而增加癌变的风险。

最后,定期进行肠镜检查也是预防肠癌的一种有效手段。

肠镜是最为直观的肠癌检测手段,它能够成为医生的眼睛,在肠道中进行观察。特别是一些很早期的病变,通过肠镜取材能够明确诊断,从肠癌的最早期将其遏制拔除。并且由于肠癌有一定的进展时间,因此定期的肠镜监测能够预防恶变,就不会像胡大哥那样一发现就已经成癌,悔之晚矣。

像胡大哥这样的人在当今不算少数,很多人常常在工作上十分拼命,甚至忽略自己的身体健康。但是身体的任何不适感都是与疾病息息相关的,希望大家不要忽略自己身体发出的求救信号,不要和胡大哥一样,拖到最后只能后悔大哭,悔不当初已经来不及了。

参考文献:

[1]王冰.预防结直肠癌 勿忽视患者大便性状改变[J].中国社区医师,2010(43):4-4

[2]熊炬.结肠癌早期,多有5大表现[J].家庭医药:快乐养生,2021(1):36-36

[3]刘鑫,杜娟,韩素燕,王晓娟.结肠镜检查对结肠癌的诊断价值[J].中国民康医学,2021,33(18):121-122.

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