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餐后低血压
您出现过“头晕”的情况吗?某种头晕可能会增加心绞痛、脑缺血,甚至死亡的发生风险!吃饭、喝水都会影响它,到底是怎么回事?
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日常生活中会让我们出现头晕的场景有很多:
晚上没睡好第二天头晕——血压升高
坐沙发看电视起身时头晕,眼冒金星——体位性低血压
吃完饭后莫名其妙头晕,犯困、眼前发黑——餐后低血压
说话太多、太快觉得头晕——一过性血压升高或者代谢性碱中毒
……
乔主任告诉我们,出现头晕的情况一定不能忽视,特别是吃完饭后就头晕、犯困,要警惕“餐后低血压”!
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病例:李先生,50岁,有糖尿病、高血压、冠心病,去年开始出现头晕乏力、懒得动唤,有一天李先生开车出门,在行进过程中出现出汗、头晕、乏力、两眼发黑,持续了好几分钟才缓解,险些酿成大祸。
李先生严格监测血压才发现,餐后血压(收缩压)从120下降到90毫米汞柱,存在餐后低血压的情况。
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餐后低血压如果不及时治疗,很可能增加心绞痛、脑缺血、认知损害以及死亡发生风险!
如何诊断餐后低血压?
当您吃完饭后出现头晕、犯困的情况,您可以对血压进行监测,符合下述3条中任意1条者,即可诊断餐后低血压:
(1)餐后2小时内收缩压较餐前下降≥20mmHg;
(2)餐前收缩压≥100mmHg,而餐后收缩压<90mmHg;
(3)餐后血压下降未达到上述标准,但临床上出现头晕、晕厥等症状者亦可诊断为餐后低血压。
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01老年人群高发
餐后低血压主要喜欢找上老年人,这是因为老年人存在衰老、多病共存、用药多、饮水少的因素。
02早餐后更容易出现
餐后低血压在一日三餐后都可能发生,但大多数研究显示,早餐后低血压的发生率最高。
在家也能测出餐后低血压
空腹时测量一次血压,餐后从吃第一口饭开始计时,吃饭时间无论多长,都需要每隔15~30分钟,监测记录一次血压值,一直记录到饭后2小时为最后一次血压值。
每一次测血压建议测两次取平均值,连续监测一周,更容易发现餐后低血压。
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1选对食物种类
碳水化合物高的食物,如馒头、米饭、热粥等,比富含蛋白质和脂肪的食物,更容易诱发餐后低血压。因为碳水化合物胃排空时间短,而胃排空越快,越容易引发餐后低血压。
热的食物比冷的食物更易引起餐后低血压;吃得太撑也容易引起餐后低血压。
所以,早餐饮食结构要均衡,少吃碳水多吃蛋白质,不要吃得过烫过多。
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2餐前饮水
乔主任建议早餐前喝常温水(37度左右)200~300毫升,5~10分钟内喝完,有助于避免餐后低血压。
心衰、肾功能不全、限水者要遵医嘱饮水。
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3选对服药时间
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