手感染是什么原因造成的(手感染是什么样的)

文：南平

急诊室急急忙忙推来一位病人，救护车送过来的，是一位62岁的女性，到医院已经没有意识了。病人的左边小腿发黑，上面有数十个水泡样的皮疹。病人的血压还在持续下降，情况十分危急，为了防止病情进一步恶化，急需进行抢救措施。

病人被推进了抢救室，我们在室外与焦急的家属进行交谈。经过家属的亲口叙述，我们大概拼凑出了事件的经过。

患者梁阿姨，62岁，患有糖尿病，最近血糖控制得不太好，总要时不时去医院进行复诊开药。平日里，梁阿姨也总爱跳跳广场舞，买买菜做做饭什么的，除了血糖问题，身体一直看起来挺不错。

入夏后，梁阿姨左边小腿上出现了一块硬币大小的破皮伤口。一开始，梁阿姨并未在意，毕竟平时也常磕磕碰碰的，说不准是什么时候不小心剐蹭到的。于是乎，伤口一直反反复复的，没有彻底好过。这却仍未引起梁阿姨的重视，她总乐观地认为，糖尿病的人伤口本就难愈合，区区皮肉伤，不碍啥事。

殊不知，今日之局面，便是从这区区皮肉伤开始的。

既已入夏，那当然少不了去往海边，吹吹海风，泡泡海水，吃吃海鲜，体验独属于夏天的氛围啦。海风咸咸的，轻轻吹过发梢，滑过汗湿的脸颊，抚起一丝内心的波澜。

携上亲朋好友，拖家带口，捎上舞友，四五成群。一路小车自驾，梁阿姨终于来到了海边。海啊，蓝蓝的，浪漫的，静如处子，动如脱兔，大自然的馈赠，所触及过的一切都显得如此纯白无暇。梁阿姨甚是享受，任由波浪懒懒的，抚过她的脚丫，触及膝盖。再往深处走，整个人便被它深深地包裹。海水的压力下，梁阿姨感到胸腔内有些许压迫感，可灵魂却如此地自由。

一切都是那么美好，未曾想，噩梦就这么开始了。

惜别海浪，第二天，梁阿姨左边的小腿开始明显肿胀起来，破损处尤为疼痛。可能是海水浸泡下，伤口发炎了，梁阿姨如是想着，仍是没有引起重视。第三天，梁阿姨连路都走不了，这下麻烦大了，她的家属连忙把她送到医院，进行抗感染治疗，服药后便回到了家。

可哪知，第四天梁阿姨的病情就迅速恶化。梁阿姨发起了高烧，时不时打寒战，呼吸开始急促，小腿发黑部长出来大大小小的水泡，水泡亮晶晶的，有些已经破裂流出液体。本想等天亮后再前往专科进行救治，可眼下梁阿姨病情持续恶化，这不能再等了，会出人命的。家属匆匆忙拨打120，救护车一路飞奔，将失去意识的梁阿姨送来了医院，便有了开头那一幕。

经检查结果显示，梁阿姨心衰指标超了20倍，感染程度的指标超了200倍，妥妥的危重病人了。经一番抢救，医生又在梁阿姨的右腿上划了几个口子，希望通过引流，能暂时缓解梁阿姨的病情。可终究是治标不治本，病情仍在持续恶化。

“我们这里的话，建议要截肢。如果截肢了，我们还能赌一把，把她抢救回来。但是如果不截肢，继续拖下去，可能患者的性命都很难保证了。”医生如是说到。

还是先保命吧，剩下的可以以后再说。家属想着，终于同意了医生进行截肢手术。

后来啊，经医生的不懈努力下，梁阿姨总算保住了一条命。经细菌培养证实，梁阿姨所感染的是一种分布极广的海洋细菌：海洋创伤弧菌。后来根据梁阿姨清醒后回忆，基本能确定，该菌是她在海边游玩时，从她左小腿的伤口中趁虚而入。

无独有偶，前两天该医院也接收了两例海洋创伤弧菌感染的患者。其中一例是一位60岁的老人，他在洗海虾过程中，不慎被虾尾划破了手。可因送到医院时，老人已出现较为严重的并发症，最终未能抢救回来。

相比之下，梁阿姨算是幸运的了。

那么，海洋创伤弧菌到底是何方神圣，为什么如此凶险呢？

海洋创伤弧菌在海洋中分布十分广泛，它感染十分少见，致死率极高。引起感染的主要原因，首先是生食被创伤弧菌污染的海水产品，其次是伤口感染。多数患者会因多器官功能障碍而死亡。

创伤弧菌具有嗜温性，近年来，它随着温室效应全球化进展，发病率逐年升高。它的适宜温度为20～30 ℃,当温度低于13 ℃时，创伤弧菌会进入一种可存活但停止生长的状态。这解释了为什么创伤弧菌感染的高峰期在每年的3～11月份，该医院在短短几天内就接收了3名该病例的患者。因为该时期的海水温度处在上升期，适宜创伤弧菌的增殖。

创伤弧菌脓毒症发病主要集中在热带和亚热带沿海城市与地区，在欧洲、美国、亚洲均有报道。在我国，它主要流行于台湾、香港等地。

受到感染后，它的主要临床表现包括：急性发热、寒战、休克和特征性大疱样皮损，也可伴腹痛、腹泻等消化道症状。绝大多数患者体温>37.5℃，伴有寒战，部分患者体温可达40℃以上。

对于健康人群而言，感染此类细菌的概率十分微小。可对于有肝病、糖尿病等疾病的人群来说，则需要多加留意了。

易感人群包括：慢性肝病、血色病、获得性免疫缺陷综合征、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、糖尿病等患者。

1、处理海产品时记得佩戴手套。若不慎被海鲜刺伤，要将血挤出，再及时用酒精或碘伏进行消毒清洗。在伤口未愈合前，切记触碰到水。一旦出现局部的红肿，立刻去医院进行就诊。

2、一般来说，海洋创伤弧菌在60°C以上高温便可被杀灭。所以建议在食用海产品前一定要煮熟煮透，千万不要生吃海产品。提高卫生意识。

海洋创伤弧菌的感染较为罕见，可一旦感染，起病十分急骤，患者很容易就会有生命危险。所以建议在日常仍要做好防护，对于易感人群而言更是如此。