头顶胀痛，竟然是结核性脑膜炎

该病属于中枢神经系统结核病，发展成重症可危及生命

长沙晚报4月25日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 邓巧 陈亚男）头痛是生活中常见的一种不适症状，疼痛的部位包括前额痛、后头痛、头顶痛……无论是哪一种疼痛，都十分影响人们的工作生活。近日，湖南省胸科医院内一科相继收治多名因头痛难忍入院治疗的患者。经过检查发现，他们竟都是患上了危险的结核性脑膜炎。

37岁的易先生是益阳人。今年2月，易先生偶尔出现头晕、头痛的现象。一天下午，他正在家中干农活，突然失去意识，晕倒在田地里，家人将他紧急送往当地医院救治。

对症治疗一段时间后，易先生的病情不断恶化，颅内不仅出现了脑积水，还出现了休克、呼吸衰竭等症状。3月30日，易先生出现意识障碍，病情危急。在当地医生建议下，被救护车转送到了湖南省胸科医院内一科接受治疗。

入院后，该院内一科医护团队在维护其生命体征平稳的同时，随即为患者安排了颅脑增强核磁共振、腰椎穿刺术、脑脊液等检查，最终被诊断为结核性脑膜炎。精准掌握了患者病情后，医生对其采取了以抗结核药物为主，辅以糖皮质激素、抗脑水肿及鞘内注射等综合治疗措施。1周后，易先生度过了生命危险期。随后，其头痛缓解并逐步恢复了基本生活自理能力。

同样是在内一科病室内，32岁的李女士也饱受结核性脑膜炎的折磨。今年1月初，李女士在无诱因下出现两侧头部、头顶胀痛不适。“当时觉得可能是感冒引起的，就没当回事。”李女士说，一段时间后，她的头痛不适症状明显加重，还出现了发热，体温一度高达39.3摄氏度，并伴有呕吐。在家人的陪伴下，她来到湖南省胸科医院就诊。

入院后，内一科医护团队为其进行了全面检查，确诊其患有血播型肺结核及结核性脑膜炎。经过对症治疗，目前李女士的病情正逐渐好转，在病情稳定后即可居家服药治疗。

“易先生和李女士患的都是结核性脑膜炎，属于中枢神经系统结核病。”4月25日，湖南省胸科医院内一科主任王起主任医师介绍，结核性脑膜炎是最严重的一类结核病，具有高死亡率和高致残率。结核性脑膜炎的首发症状多为头痛，是患者就诊的最常见症状。早期可有间歇轻度头痛；中期头痛逐渐加重，伴有呕吐，严重者可出现喷射性呕吐，体温也会逐渐升高；后期随着病情加重可出现精神异常、昏迷，有些患者会出现脑疝而危及生命。

因此，王起提醒，日常生活中需要重视不明原因的头痛，做到早期发现中枢神经系统结核，通过规范的治疗后，一般不会留下后遗症。