随着冷空气一波接一波的袭来，很多疾病对我们虎视眈眈。而这些疾病中，脑卒中就像一颗藏在身体里的重磅致命炸弹。青岛市城阳区人民医院神经内科副主任杨延芳提醒市民，应注意保暖，避免情绪激动，如突发脑血管意外应及时送医救治。

天气变化“冷”是诱因

67岁的肖先生，一直以来有踏着第一缕曙光外出运动的习惯，但意外偏偏就发生在这天早上。6点不到，肖先生精神饱满地走出家门，由于刚刚降温，早上温度不到零度。 “当时脑子里想的就是，跑跑就暖和了，也没想过多添加衣服。 ”肖先生回想起那天清晨还是懊恼不已。出门慢跑了30分钟回家后，肖先生突然感觉身体有点不舒服，他认为是累了，休息一会儿就行了。万万没想到，午睡起来，不适感越来越明显，身体一侧不灵活，讲话也不利索，但他忍了忍，也没告诉家人。到晚上，家人发现肖先生不对劲，赶忙将他送医院，诊断为脑梗。

脑血管病又称为脑卒中或脑中风，是由于大脑里面的血管突然破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。为什么心脑血管疾病会在冬季高发呢？杨延芳告诉记者，主要原因是“冷”。寒冷会令人体的血管收缩，而且出汗减少、血容量大，从而刺激血压上升。再加上现在条件好了，室内取暖的方式特别多，而室外天寒地冻，这样室内外温差大，更容易造成血压的波动。在冷空气的刺激下，人体会出现血管收缩、交感神经兴奋、血流加快等现象，导致血压升高或血管栓塞等。尤其是一些高血压、高血脂患者，由于血管硬化，自身调控血压的机能减退甚至丧失，极易引起脑供血不足，诱发心脑血管疾病。加之冬季人们容易感冒，易患呼吸系统的疾病，如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等，都会使原有心脑血管疾病的病情加重。

专家建议

早上不要起太早。晨起一定要注意缓慢起床，应先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，伸一下懒腰，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕。然后慢慢坐起，稍稍活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有太大波动。

同时，注意保暖，避免严寒刺激。在外出活动时要注意添加衣服，尤其要重视头部、面部、手部的保暖，宜戴帽子、围巾、口罩和手套。合理运动，冬季运动宜迟不宜早，上午10点至下午3点是冬季户外锻炼的黄金时间。补充水分，血液可能因气温变化而变得粘稠，平时应当注意多饮用温开水，建议成年人每日摄入水量为1500—2000mL。

高血压是年轻化“头号”危险因素

方先生今年32岁，自认为身体不错，182cm的身高体重达到200斤，整个人看起来虎虎生威。本身性格开朗的方先生好友成群，每次共进晚餐时也少不了推杯换盏。加上他是做外贸生意，日常应酬也多，喝酒、打牌，时常连续两三天，凌晨三四点才能回家。几天前，方先生突然出现了说话磕巴的情况，同时伴有口角歪斜、手脚活动不灵，连车也不敢开了。起初他以为只是近几日太过劳累，休养后就能恢复，没想到却一直不见好转。在家人的帮助下他来到医院就诊，被诊断为脑梗塞。

后来，医生在了解病情时得知，方先生有多年的高血压史，高压一度飙升至240。另一方面，肖先生有很多不良生活习惯，不控制饮食，过度肥胖导致血液中脂类增加，出现动脉粥样硬化，血管弹性减弱，致使他的心血管功能急剧下降，心血管已经相当于中老年人。

“临床上，近年来脑血管病的患者人数呈逐年上升趋势，并向年轻化蔓延。最令人担忧的是，30岁左右发生脑梗塞和脑溢血的患者越来越多。”究其原因，杨延芳分析说：“心脑血管病增多与社会竞争压力加大、生活节奏加快以及人们摄取高脂肪、高胆固醇食物过多和体力活动减少、吸烟等不良饮食生活习惯密切相关。特别是中青年人，常以透支健康来应付生活及工作压力，使这一病症趋于年轻化。 ”

专家建议

有高血压病史的年轻人，一定要谨遵医嘱规律服药，高危人群要时刻警惕身体的异常，出现心慌气短、脉搏不整、胸闷胸痛、头晕头痛、说话无力或暂时性吐字不清等反应，都要及时就医检查，越早治疗效果越好。要定期检测血压和血脂，一旦发现有问题，应及时让专业医生来区分属于哪种类型的高血压和高血脂，制订出合理的综合治疗方案，尽量避免发展成为脑出血或心肌梗死。

同时，还要保持健康良好的生活习惯，低盐低脂饮食，多吃些热量低且富含纤维的水果和蔬菜，采取少量多次的原则补充水分以降低血液黏稠度，戒烟限酒，坚持适当的运动锻炼，注意劳逸结合，保持平和心态，定期检查身体，规律服用药物，控制好血压。

有基础性疾病勿情绪激动

今年61岁的隋女士是退休人员，平时除了血压高，没有其他毛病，而且她天天坚持锻炼身体，身体还算很硬朗。前两天，吃完晚饭后，隋女士因为家庭琐事和爱人吵了一架，“事情不大，但我们吵得很厉害，当时都气得浑身打哆嗦。最后，两人谁也不说话就睡觉了。 ”隋女士讲述道。到了凌晨一点多的时候，她想起来上厕所，发现自己左侧手脚不听使唤了，急忙把爱人喊起来。爱人一看，就知道大事不好，立即拨打120，叫了救护车。到医院检查后发现：脑梗死。幸运的是，耿女士就医比较及时，目前已经出院。

“进入冬季后，天气寒冷，因为寒凉刺激会使人体肾上腺素分泌增多，而肾上腺素会导致血管收缩、血压上升，易使血液黏稠度增加、心脏负担加重、发生冠脉痉挛等。有高血压、动脉硬化等血管病基础的患者，在受到寒冷刺激后，会使原有的疾病加重，引发各种急性脑血管疾病。若再加上过度劳累、吸烟、情绪激动、饱餐，特别是进食过量脂肪以及不规律服药或不定期检测血压等因素，更会增加脑卒中等急性脑血管事件的几率。 ”杨延芳介绍。

专家建议

在情绪管控上应避免精神紧张、情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑，这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋，保持心平气和，尽量少生气。