【医患家】系头条问答签约作者

这个血糖已经偏高，属于不正常的血糖数值，但还不够糖尿病标准，大多数情况下暂时不需要服药控制血糖。

我们正常的空腹血糖数值<6.1mmol/L，糖负荷后2小时<7.8mmol/L，糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7mmol/L，或随机血糖或糖负荷血糖≥11.1mmol/l。而如果6.1<空腹血糖<7.0，且糖负荷2小时<7.8mmol，属于空腹血糖受损。所以对于这个空腹血糖6.7mmol/L的情况，虽然不够糖尿病的诊断标准，血糖已超过正常值，是空腹血糖受损，属于糖尿病前期。

至于是否需要应用药物控制血糖，虽然一些研究发现二甲双胍、阿卡波糖等药物可以降低糖尿病前期人群发生糖尿病的风险，但目前尚无充分证据表明药物干预具有长期疗效和卫生经济学益处，国内外相关指南尚未广泛推荐药物干预作为预防糖尿病的主要手段。只有在强化生活方式干预6个月效果不佳，且合并有其他危险因素者，充分评估效益/风险比和效益/费用比的前提下，才考虑药物干预。

对于这个空腹血糖6.7mmol/L的情况，目前处理应该是：1、做OGTT试验，看是否有糖耐量异常。2、监测血糖。3、控制饮食，生活方式改变，具体主要包括增加蔬菜摄入量、减少酒精和单糖的摄入量，控制体重（BMI<24），每天进行至少20 min的中等强度活动等。