文/图 羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 李青霞

3月8日-14日是一年一度的“世界青光眼周”，今年的青光眼周主题依然是“视神经一张照，青光眼早知道”。

青光眼是全球第二大致盲性眼病和排名首位的不可逆致盲性疾病，其发病隐蔽，早期难以发现，所以被称作“盗走光明的小偷”。

全国防盲技术指导组委员，中华医学会眼科学分会防盲学组委员、前青光眼学组委员，中南大学爱尔眼科学院博士生导师段宣初教授指出，虽然青光眼致盲后不可复明，但假如能及早发现、及早治疗，患者仍可最大限度地保存有用视力，维持正常的生活和工作。

目前，全球约有超过6000万原发性青光眼患者，今年预计将达到7960万，其中1120万人最终可能发展为双眼盲。

青光眼的发病机制复杂，临床上见到的青光眼类型繁多，临床表现也不一样，大致分为四类：原发性青光眼（包括闭角型与开角型）、继发性青光眼、先天性青光眼和混合型青光眼。

任何年龄都可能患上青光眼

段宣初教授指出，任何年龄都可能患上青光眼，尤其是600度以上的高度近视或远视、有青光眼家族史、心血管系统疾病、糖尿病、40岁以上的这5类人群属于高风险人群，应定期到医院做青光眼的相关检查，以排除或早期发现青光眼，及早治疗。

因此，段宣初教授建议，正常人35-40岁阶段至少进行1次全面的青光眼检查，40岁以后每隔2-3年检查一次，50岁后每隔1-2年检查一次，60岁后每年检查一次。

“头痛难忍，以为是脑神经的毛病，没想到是青光眼！”

“眼睛突然发红、胀痛、视力急剧下降，检查发现是急性闭角型青光眼！”

“居家时间长，烦躁易怒，没想竟诱发青光眼！”

段宣初教授表示，青光眼发作时主要表现有眼胀、视力下降，严重者伴随同侧头痛、恶心呕吐等症状。

“因有时发病症状不明显，很多患者都错过了最佳的治疗时机，从而丧失了一部分的视力甚至失明，这是我们为医者最不愿意看到的。”

目前，大众多居家防疫，段宣初教授教大家一个简单的自测方法：通过自己检查视功能，比较双眼的视野范围；触摸一下两侧眼球的硬度是否一致，以及通过相应青光眼发作的症状判断是否患上了青光眼。

当出现这些情况时，患者应保持冷静，避免情绪波动等加重病情；与此同时，家属应该联系就近医院就诊；就诊期间做好患者及家人防护，带好口罩、勤洗手。

对于开角型青光眼，起初阶段可选用药物或激光治疗，在眼压不能控制和视神经损伤加剧时，可考虑进行手术治疗。

一部分青光眼患者可选择微创手术

段宣初教授指出，目前对于此类青光眼，可考虑选择微创手术，其中“青光眼引流钉植入术”是损伤较少的治疗方式。

该治疗方式是通过在眼中植入微型引流钉，建立新的房水外引流通道，以达到降低眼压、阻止视神经等组织的进一步损害，从而达到保存视力、提高患者生活质量，缓解患者痛苦的目的。

与传统治疗手段相比，该手术方式不需要切除小梁及虹膜组织，手术创伤相对较小，手术时间短，成功率高，能让患者拥有更好的治疗效果和体验。

情绪波动会导致眼压升高，所以，过分担心、忧郁、愤怒、紧张不安、过度兴奋等都是导致青光眼的原因。

专家提醒，青光眼患者居家一定要保持心态平和，情绪良好。与此同时注意保持良好的生活习惯，不抽烟、不喝酒、不熬夜、不一次性大量饮水；每天做适量运动，但要避免过分弯腰、低头、屏气、负重等活动。

段宣初教授强调，青光眼患者还应避免长时间在黑暗环境中看电影、电视、玩手机或长时间持续读写，应适当休息，用眼时保持充足光照，避免由于暗环境瞳孔散大而激发青光眼发作。