脓毒症是什么原因导致(脓毒症的原因)脓毒症是什么原因导致(脓毒症的原因)

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脓毒症是什么原因导致(脓毒症的原因)

脓毒症是什么原因导致(脓毒症的原因)

退休在家的李大伯生活十分规律,每天都和朋友在小区里跳广场舞,但是就在两周之前,他突然发生了感冒的症状,还有发烧。

在疫情这么紧张的时刻,万一得了新冠,多麻烦呀!

于是他赶紧去了医院,虽然排除了新型冠状病毒性肺炎,但是他的肺部情况不容乐观。

更让人没想到的是,仅仅一天之后,再次复查胸片,发现有一侧的肺已经看不到了。

难道是在医院的时候这一侧的肺被人偷走了吗?


正常胸片,可以看到几乎对称的两个肺叶。


患者一侧肺叶“消失”了。

别闹了,这可不是玄幻小说。

其实,他的肺病没有被偷走,而是在影像学上看不到了,因为肺组织和其他的含水量比较大的组织呈现出一样的密度,几乎看不出来了。

简单来说,肺组织里面充满了液体和黏液。

但这是什么病呢,怎么这么吓人呢?

其实,最吓人的还不是影像学上的表现,因为这个时候,李大伯的心跳突然变得非常微弱,而且出现了缺氧休克的表现,于是赶紧送到了重症监护室,经过抢救,有惊无险。

但他的疾病需要引起大家的重视,这种疾病就是脓毒症

一、4个患者只能救回来3个?

死亡率很高的疾病你见过吗?达到25%的死亡率真的很少见了。

脓毒症就是这样一种疾病,有统计学显示,全球每年都会有数百万人出现脓毒症的症状,而其中的25%,因为这种疾病死亡了。

这可不是危言耸听。

特别是在一些严重创伤的外科大手术中可以见到这类的患者。这也是重症患者中最常见的死因之一。

像上面所提到的这位患者出现的肺部感染。是脓毒症最常见的原因。大约50%的脓毒症都会是肺部感染所导致的。

另外,腹腔感染和泌尿系感染也会导致脓毒症。


说了这么多,脓毒症到底是什么呢?

其实脓毒症更像是一种继发性的感染加重。

一般来说,肺感染或者泌尿系感染的时候,会出现局部症状,比如出现肺感染会发生发热,咳嗽,咳痰这样的症状。

很多患者经过治疗或者自身免疫力比较强,细菌就会慢慢被身体战胜,疾病也就好了。

但是在一些患者中,如果身体状态不太好,或者因为各种原因耽误了治疗,他们的身体就无法战胜细菌,于是细菌或者病毒就会持续地繁殖。

还是拿肺炎举例,在肺里面的细菌如果大量增殖的话,就会慢慢侵袭到血管里,进入血管之后会跟着血液循环,输送到全身各个器官。

细菌在血液里来回走,这可不是闹着玩的。

如果细菌到大脑了,就会引起颅内感染,如果细菌到了肝脏,就会导致肝脓肿的发生。

总之,脓毒症是十分危险的疾病。

二、哪些人群容易发生脓毒症呢?

简单来说,身体免疫功能不好的人群特别容易出现脓毒症。

具体来说有以下几类,

1.老人和小孩儿。2.免疫功能低下的人,比如艾滋病或者需要肿瘤化疗的人群。3.烧伤或者经历严重创伤的患者。4.体内长期需要留置导管或者需要气管插管的人。

以上四种就是脓毒症易发的人群。


有没有发现一个现象,其实这四类人也是重症监护室里经常出现的人群。

其实,对普通人来说,感染脓毒症的概率并不大,但是在重症监护室中,患者往往病情较重,免疫力很差,这个时候感染脓毒症的情况就是有发生了,这也是临床中需要面对的严重问题。

三、脓毒症只有发烧吗?

很多脓毒症的患者都会出现发烧的症状,这在临床中非常常见。一般来说,体温都会大于38.5摄氏度

这在临床中可以说是一种很高的温度了,对于大多数患者来说,超过38℃都是比较少见的。

所以如果体温这么高的话,一定要考虑是不是有脓毒症的可能。

另一方面因为体温上升,心率也会加快,正常人的心率是60-90次每分钟,但是如果出现脓毒症的话,心率很有可能大于90次每分钟。

要知道,呼吸和循环系统是捆绑模式的,如果心率加快的话,呼吸频率往往也会加快,很多时候呼吸频率会超过每分钟20次。

算一下每三秒钟就要呼吸一次,其实也是非常痛苦的。不信你可以试一下每三秒钟呼吸一次,真的很累。


对于患者来说更是很容易疲劳的,因为呼吸机长期这样工作就会导致呼吸肌无力,呼吸频率会越来越慢,身体对氧的需求也会越来越大。

另外,如果体温降下来就一定安全吗?

其实不是,如果身体的免疫系统不足以把细菌战胜,这个时候免疫功能会越来越差,很有可能出现体温过低的情况,有一些患者体温就会小于36摄氏度,这是很危险的指标。

如果脓毒血症没有控制好,出现严重问题的时候,就很有可能导致一些严重症状。比如意识障碍,很多患者会出现意识模糊,或者严重的头晕导致无法站立。

同时也会出现腹泻或者腹痛的症状。因为影响到循环系统,所以有可能出现尿量减少

除此之外,还有肌肉疼痛,寒战,皮疹以及血压极低等情况的发生。

总之,如果出现了脓毒血症导致的休克或者因为脓毒血症导致很多器官同时出现功能障碍。这些情况就很容易出现严重后果。

三、脓毒症可以预防吗?

其实脓毒症的预防要比治疗重要得多,因为任何疾病都是预防更重要的。

生活中我们应该更加重视感染的存在,如果出现小小的感染也不要忽视。

最怕的就是对感染的不重视,如果感染加重,就有可能出现严重的脓毒症现象。甚至有的时候,一点小小的皮肤软组织感染,都有可能发展为危及生命的脓毒症。

生活中我们更应该做好预防感染的事情。比如现在一直提倡的勤洗手,多通风,在临床中是有很高的地位的。


出现伤口的时候要积极处理,不要让伤口变得越来越重,简单地包扎一下就可以预防很多疾病。

另外,加强饮食,同时早睡早起,多锻炼,不断地提高自身免疫力也是非常重要的。

总结。

有统计学研究显示,全球每年脓毒症的患者人数都会超过1900万人。而其中600万人因这种疾病死亡了,死亡率超过25%,可以说是一种非常凶险的疾病。

目前的治疗方法其实有很多,但总体说来都是对症治疗,支持治疗以及抗感染治疗。

对于大多数患者,如果可以早期积极治疗的话,生存率就会非常高。

更重要的是防患于未然。

如果有免疫功能低下或者其他易感人群,一定要注意个人卫生以及防止感染发生的可能。

希望脓毒症的患者越来越少,临床工作量也就会越来越轻。

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