胸痛几乎已经成为心脏病的代名词,在胸痛中心中很大一部分比例都是冠心病患者,所以说如果有人出现了胸口疼痛,那么很自然的让大家都会想到是不是冠心病,发生了胸痛和冠心病到底有哪些千丝万缕的联系呢,是所有的胸痛都是心肌缺血冠心病吗?咱们今天一起来讨论一下。
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一、老年人胸痛要警惕心肌缺血
冠心病本身就是一个和年龄成正相关的疾病,年龄越大罹患冠心病的这种概率就越高,而冠心病中最常见的典型症状就是出现心前区的疼痛,所以说老年人出现胸痛,当然要警惕冠心病心肌缺血的这种可能性,而且概率很高。
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二、胸痛也是有区别的
但并不意味着所有的胸痛都是冠心病,胸痛和胸痛之间也是有区别的,在判断患者的胸痛是不是冠心病的时候,我们需要对胸痛多一些了解,比如胸痛的诱发原因是什么?持续时间是多久?疼痛性质有多重?缓解原因是什么?疼痛时有无伴随症状?疼痛加重有无特殊原因?只有对胸痛的这些因素全面了解以后,才能判断患者的胸痛是不是典型的冠心病心肌缺血所引起的。
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三、哪些胸痛,冠心病的可能性小?
如果患者的胸痛持续时间非常的短,仅仅一秒到两秒或者疼痛和按压有关体位变动有关,吸气咳嗽有关,或者胸痛活动后缓解等等,这些胸痛往往不一定提示患者就是冠心病,因为典型的冠心病的胸痛多为活动后发作,疼痛数分钟左右,多半会伴有大汗等,休息或许含服硝酸酯类药物后缓解。所以提问者提到的针刺样疼痛往往症状不典型考虑冠心病,心肌缺血的可能性较小。
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当然到底是不是怀疑心肌缺血,还需要结合患者有无高危因素,有无家族史等诸多情况来综合判断,并不能一概而论。