肥上有结节上楼气喘正常吗肥上有结节上楼气喘正常吗

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肥上有结节上楼气喘正常吗

肥上有结节上楼气喘正常吗()

这种“肺虚痰瘀内阻”的情况,应该以“益肺、化痰、散瘀、通络”为原则。结合发表在《中华中医药杂志》上的真实案例来分析。

王先生67岁了,2017年受凉后就开始咳嗽、咳痰,胸部CT显示:右肺下叶异常密度影,边缘不清;双肺多发结节;肺门淋巴结肿大。

报告单上的描述是死的,人的症状是活的。王先生平时咳嗽有痰、偶尔胸闷、容易气喘、睡眠不好。对照一下你有没有,有的话赶紧把这个念头掐掉,人最容易“对号入座”了。

觉得不舒服,放下手机去检查就好了。

再回到这个真实医案。中医要望闻问切,看王先生舌苔,舌质暗,苔白腻,舌下络脉迂曲,把脉之后,脉细弦。

四诊合参,病机属肺虚痰瘀内阻,治疗以益肺活血,通络化痰为法,予益肺散结方加减。

这里斗胆分析一下这个方子,哪里出现了纰漏,还望头条的朋友不吝赐教,感谢斧正。

“益肺散结方”由十一味中药组成,分别是:黄芪、党参、灵芝、茯苓、法半夏、白芥子、夏枯草、白花蛇舌草、蛤壳、川芎、姜黄。

这十一味药材中,生黄芪、党参、灵芝、茯苓相配伍,平补肺脾之气,气足脏实,本立基筑,虚损得填,则津血得以周流布散,凝滞得开,结节自消;

法半夏、白芥子专以祛痰,川芎、姜黄活血通络,化痰与通络并行,痰瘀得去,病灶自除;

痰瘀深伏,药力难达,则以夏枯草、白花蛇舌草、蛤壳肺络散结,直达病所,诸药并用,培补元气,活血化痰,通络散结,药性平和,适合肺结节随访期长期治疗服用。

案例中王先生舌质暗,苔白腻,舌下络脉迂曲,脉细弦,在“益肺散结方”的基础上,去党参、茯苓,加北沙参,天竺黄,浙贝母,三七,郁金,紫菀,炙百部,黄芩。

大家可以在评论区讨论一下这个思路。

“益肺散结方”除了王先生案例的应用,阳气亏损者以桂枝、附子、鹿角片等温补阳气,阴亏津伤者以南北沙参、玄参、麦冬等养阴益气,瘀血较甚可加三棱、莪术、水蛭、土鳖虫破血消癥,灵活加减进退,临床上疗效显著。

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