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心脏彩超、心电图和冠脉造影都正常,医生应该已经排除急性胸痛:如急性心梗、急性肺栓塞、主动脉夹层和张力性气胸这几种疾病!另外,还要排除不稳定心绞痛、早期带状疱疹及颈心综合征等疾病。如果患者胸痛病史较长,多处就诊依然诊断不清,请医生一定不要盲目诊断:心脏神经官能症。

不明原因胸痛胸闷心慌,考虑:颈胸背部肌筋膜疼痛综合征和肋间神经痛,这两种疾病的可能性最大。明确诊断:还需要有经验的医生指诊(应用手指按压)仔细检查,在颈胸背部相关区域肌肉筋膜组织可触及一个或多个压痛点(有称触痛点,我称之为齐点)。我们认为:齐点可能是引起慢性胸痛、胸闷、心慌的重要原因,也是临床治疗的重要部位!目前,所有的影像学检查精度灵敏度和化验检查还无法对这一类疾病做出精准诊断。颈椎CT或磁共振、胸部CT及抽血化验检查都可能报告正常,只起到排除其它疾病的目的。

不明原因胸痛胸闷心慌治疗:

1. 自我保健治疗,自己仔细寻找压痛点,在压痛点部位按摩、热敷及外敷膏药等,可有一定的帮助。同时要纠正不良生活姿势习惯,防止反复发作。

2. 口服药物治疗,多为非甾体抗炎药物(NSAIDs)药物,种类繁多,可起到一定的缓解症状作用,停药容易反复,长期服用有胃肠道副作用。

3. 齐点精准注射抗炎治疗及肋间神经阻滞抗炎治疗,需要有经验的医生操作,一般治疗1-3次,治疗效果明确!

齐点医生特别提醒:胸痛如果很重且持续时间超过30分钟,一定要积极就地治疗或到医院进行治疗,不要延误病情,不要延误治疗。

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