根据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会流调数据显示，目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已超过500万，并且以每年30万左右的速度递增，目前已成为继肥胖、近视之后危害我国青少年健康的第三大疾病。今天就带大家了解有关儿童青少年脊柱侧弯的知识。

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什么是脊柱侧弯？儿童青少年脊柱侧弯常见的病因及发病特点？

脊柱侧弯是指人的脊柱偏离正常中线，向侧方凸出弧形或“S”型，且全脊柱正位“X”光片显示Cobb角大于10°。根据《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》中的分类，脊柱侧弯主要分为非结构性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯。

非结构性脊柱侧弯是指某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常。常见的有姿势性脊柱侧弯。

结构性脊柱侧弯中以特发性脊柱侧弯最为常见，其发病原因不明，是儿童青少年脊柱侧弯中最常见的类型，约占75-80%；好发年龄为10～16岁，女性发病率高于男性，侧弯程度也重于男性。

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儿童青少年发生脊柱侧弯的原因有哪些？

不良坐姿。儿童青少年若经常在不适宜的课桌椅或者照明和采光不良的条件下阅读、书写，就容易发生弯腰、歪头、扭身等不良坐姿，这种不良坐姿使得脊柱长期受力不均匀，两侧紧张度不平衡，容易导致脊柱侧弯。

缺乏体育锻炼初中和高中阶段学生身高发育主要以脊柱增长为主，但由于一些儿童青少年缺乏体育锻炼，使得固定脊柱正常生理弯曲两侧的肌肉力量不足，容易引起脊柱侧弯异常。另外，长时间的单侧负重或者长期习惯用单侧背书包以及营养不良等，也会增加脊柱侧弯异常的风险。

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儿童青少年脊柱侧弯的有哪些危害？

影响正常发育。脊柱侧弯会导致青少年患者身体骨骼无法正常发育，出现驼背、身材矮小、身体扭曲的现象，严重影响身体外观。

影响心肺功能。脊柱弯曲严重者会导致胸廓容积下降，影响心肺发育，进而引起心、肺功能障碍或衰竭。

影响神经系统。严重的脊柱侧弯会导致腰背部疼痛，甚至还可能影响脊髓功能，导致不全瘫或截瘫。

影响肠胃系统，造成消化不良、食欲不振等情况。

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儿童青少年发生脊柱侧弯的症状有哪些？

脊柱侧弯发病隐匿，早期无疼痛、不适，在青春期极易被忽视。

通常情况下，如果孩子存在脊柱侧弯，会出现穿衣服时领口不平、两侧肩膀不等高、后背有隆起、腰部一侧皮肤有褶皱，髋部一高一矮、两侧下肢不等长等表现。

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如何尽早发现儿童青少年脊柱侧弯？

脊柱侧弯对儿童青少年健康危害大，因此，脊柱侧弯早发现、早诊断非常重要。

家长可采用“四横一竖”的方法对孩子进行检查。孩子暴露背部，自然站立，家长通过观察5条线判断孩子的后背是否对称。“四横”是看孩子两个肩膀是否等高？两个肩胛骨下角是否等高？两个腰凹是否对称？骨盆两侧髂嵴高度是否一致？“一竖”是看孩子后背是不是对称，棘突连线是否倾斜或偏离正中线。

图片来源于《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》中插图

除了看外观，还可以通过前屈实验检查进行判断。让孩子脚跟并拢，双腿伸直，躯干前屈90度，双手合十，上肢垂直于地面。如果有脊柱变形，会出现两边高度不对称，医学上叫作剃刀背畸形，这个检查很重要，家长可以经常让孩子做这个动作自行检测。

以上无论哪一种情况有明显异常，都会有脊柱侧弯的可能，建议到医院做进一步检查，以免错过最佳治疗时机。

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儿童青少年脊柱侧弯的预防

培养孩子正确的站姿、坐姿以及读写姿势。孩子学习时要挺直腰背，使用合适的课桌椅并保持正确的读写姿势；走路时要抬头挺胸；书包推荐选用双肩背包，保证双肩负重的均匀。

加强体育锻炼。可以做些强化肌肉、增加关节柔韧性的运动，如伸展运动、健身操、打篮球、单杠和游泳等。

合理营养，强化钙的补充，保证膳食平衡。

将脊柱弯曲异常筛查项目纳入每学年或新生入学体检内容，做到早发现、早诊断、早治疗。