肺癌晚期患者腹腔难受是什么原因(肺癌晚期病人为什么肚子会难受)肺癌晚期患者腹腔难受是什么原因(肺癌晚期病人为什么肚子会难受)

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肺癌晚期患者腹腔难受是什么原因(肺癌晚期病人为什么肚子会难受)

肺癌晚期患者腹腔难受是什么原因(肺癌晚期病人为什么肚子会难受)

许多病人发现肺癌时确实很晚,但被家人定为晚期、身体不好、年龄大、不能手术、不能放化疗的情况也很多,一方面排斥已有的治疗方法,一方面又再寻找治疗方法。前几天有个病人以咳嗽拍片发现左肺肿瘤,考虑肺癌,儿子说他妈年龄大不能手术放化疗,其它检查还没有就表明意见了,多大年龄呢?56岁!

肺癌是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌?是腺癌还是鳞癌?治疗方法不同,小细胞肺癌以放化疗为主,非小细胞肺癌要检测驱动基因是否突变?病人还要做脑部磁共振、腹部CT、盆腔CT或超声,骨核素扫描、心脏超声、肺脏功能测试以及肝肾功等血液检查。医生根据检查结果判断肺癌分期、身体状况,参考现有的指南、共识给出治疗方案,这时需要家人同主诊医生认真沟通,选择相适宜的方案。

肺癌晚期以药物治疗为主,包括化疗、靶向、免疫治疗,其中靶向治疗有针对驱动基因阳性的靶向治疗,也有抗血管生成药物的靶向治疗。某些治疗不一定要求病人很好的体力,有些费用一般家庭能完全接受。能不能抗肿瘤?家人不要轻易地“自认为”不能,治疗的事情同医生沟通最好。

肺癌病人发生咳嗽、气短的情况很多,大多是肿瘤、胸水压迫所致,肺部原有疾病、如支气管扩张、慢性支气管炎、肺气肿,或者心衰也都有可能引起咳嗽、气短,具体的原因还是要考虑一下,还有肺动脉栓塞也会有咳嗽。

若肿瘤、胸水占位、压迫所致的咳嗽、气短,若能抗肿瘤治疗当然是最好的了,胸水最直接的解决办法就是穿刺抽液。咳嗽是人体一种保护性反应,肺癌病人大多没有痰、或痰很少,最常用的就是中枢性止咳剂,阿片类,一般情况下吗啡是最后登场的。若病人痰比较多,止咳就不一定强度很大了,痰要咳出来么,还药用一些化痰的药,比如痰液崩解剂。咳喘也有用支气管扩张剂、激素的情况。

肺癌病人出现腹胀的情况也不少,可能还有食欲不振、恶心、呕吐等,对症治疗,比如给一些促进胃肠动力的药物,若便秘也要通便治疗。肺癌已发生肝脏转移,若腹胀为转移瘤所致,可以考虑癌痛方面的治疗。

明确肺癌的类型、分期、驱动基因状态以及病人身体状况,具体情况不尽相同,客观评估、认真分析、科学地去治疗,以免病人治疗不足、或过度治疗。我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!

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