小婴儿气急咳嗽是什么原因(宝宝咳嗽气急是什么原因)

肺炎是儿童时期尤其是婴幼儿时期常见的感染性疾病，特别是对于一些低出生体重、营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病患儿来说，一旦发生肺炎，病情往往更严重，甚至迁延不愈，病死率较高。

值得注意的是，婴幼儿的肺部感染很多都是由上呼吸道感染(普通感冒)发展而来的。早期症状与普通感冒相似，有发热、咳嗽、流鼻涕等症状，随着病情的发展，可出现呼吸增快、呼吸困难等症状。

发热：这是肺炎一个重要的症状，宝宝腋温＞38.5℃，可伴有精神状态差等表现。

呼吸急、快：如果宝宝呼吸明显加快，甚至出现胸壁吸气性凹陷、鼻翼扇动或呻吟，提示宝宝可能存在重度肺炎的可能。

咳嗽：刚开始为刺激性咳嗽，进而出现咳嗽加重，咳痰增多，喉咙部位出现“呼噜呼噜”的痰鸣音，咳了很久仍未好转。

异常呼吸音：对3岁以上的儿童来说，胸部闻及湿性啰音和管状呼吸音，对诊断肺炎也有较高的敏感度和特异度。

其他：紫绀、拒食、脱水，出现嗜睡、昏迷、惊厥等意识障碍。

目前对肺炎的诊断，除了临床表现，必要时还需要一些辅助检查，如血常规、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)浓度等。只有病情严重、考虑有并发症或临床表现不典型时，才需行胸片或CT检查。

一般来说，轻症肺炎可以在门诊治疗。肺炎早期注意做好家庭护理，房间要通风，注意让宝宝充分休息好，饮食上可以选择一些高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物，如蛋羹、肉粥、面条、鱼汤、牛奶等，同时注意多喝温开水，以稀释痰液。如果宝宝痰比较多，可以用拍背的方法帮助其痰液排出。如果宝宝治疗48小时仍高热不退，甚至出现呼吸急促、呼吸困难、紫绀等病情恶化，必须送院治疗。

□广东省妇幼保健院 李增清