闭眼睛不能说话是什么原因(说话为什么会不自觉闭眼睛)

湖南衡阳患者，男性，71岁，病史5年。用药，美多芭半片，一天三次；森福罗一毫克一天只用半片，分三次；金刚烷胺一天用1又1/3，分两次服用；还有安坦1/4，还分两次，还有雷沙吉兰，一片，还有唑尼沙胺，半片，分两次。现在主要的问题是眼睛看不清，特别怕光，不能独自走，家里有时候用竹竿拉着走在外边散步。他眼睛都是闭着的。说话也不清楚，流口水，又便秘，动作慢，坐不下，自己形容就像一根木棍一样，前面因为伤痛饮食长期收入的造成全身无力容易摔倒，现在已经恢复正常饮食了。

问题：安坦用什么药来替代？眼睛怕光也不能睁开是什么原因？

李卫国教授解答：
这个患者用药比较仔细，都是小剂量分开，可能跟他个体化差异有关系的。
帕金森患者有些眼睛睁不开，我们叫眼睑失用。这种情况，就和冻结一样。眼睛怕光跟眼睑失用是有关系的。帕金森病很多患者都会出现这个症状，跟有没有青光眼，没有多少关系。

青光眼的主要症状是眼球的一个胀痛，测眼压能够测出来。
安坦目前来说，没有太好的药物去替代。老年男性在用这个药的时候都特别谨慎，尤其是有前列腺问题，或者说有认知障碍的时候，超过60岁以上时。你用1/4片对你一个正常的老年男性来说，应该是问题不大，现在还没有什么药可以替代，对于震颤的这种改善效果安坦还是比较明显的。