左背肩胛骨处疼胃疼是怎么回事(胃疼后背左肩胛骨也疼咋回事)左背肩胛骨处疼胃疼是怎么回事(胃疼后背左肩胛骨也疼咋回事)

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左背肩胛骨处疼胃疼是怎么回事(胃疼后背左肩胛骨也疼咋回事)

左背肩胛骨处疼胃疼是怎么回事(胃疼后背左肩胛骨也疼咋回事) 第1次提问 医生您好,本人女,26岁,2016年年底入职体检时查出胆囊息肉(0.6*0.5cm),多发性,随后每隔两三个月复查一次,有一次检查出0.75cm,但是随后检查又小了,最近一次检查是5月份,大小0.59cm,胆囊壁毛糙,从去年七八月开始胆囊不舒服,右上腹疼(不是剧烈疼痛),吃了消炎利胆片也没有用,医生开了十味蒂达胶囊,吃了有缓解,但始终有不舒服的症状,最近因为工作不顺心,症状变强烈,老是嗳气,右上腹隐隐作疼,后背肩胛骨地方疼,有便意但是去厕所上不出来,每次老公按肩胛骨那个地方有痛感,但是按后胆囊的位置舒服了。我跟先生两地,自己一个人居住,爱哭爱生气,情绪来了控制不好,每次生气后或者哭后症状加重。担心自己是不是得胆囊癌。 你好,病史敬悉。可否把你的彩超报告单发给我看看?我需要看下你目前具体胆囊的情况,大小,胆囊壁厚度,是否毛糙,以及具体的息肉情况,有多少颗,直径多大? 目前来看诊断是比较明确的,就是胆囊内有多发的息肉,然后最大直径看上去多少有波动但大概在0.6-.7cm左右,如果仅仅是根据息肉来看的话,你目前的情况手术指征不是很明显。一般来说,胆囊息肉单发,超过1cm,合并胆结石,伴有明显炎症,年龄超过50岁,有糖尿病病史,以上的高危因素都是胆囊切除手术的指征,如有以上情况的话还是建议要积极手术处理的。那么对于你现在的情况,息肉是多发的,而且直径不是特别大,这种情况往往是胆固醇性质的增生息肉,不是腺瘤性质的息肉,所以相对来说出现恶变的概率非常小。但你现在最主要的问题在于,你目前症状非常明显,尤其是右上腹的疼痛,伴有右侧肩胛骨处放射疼痛,这些都是胆囊炎比较常见的症状,虽然这个跟情绪关系不大,但是情绪反复波动的时候会影响饮食和消化方面,所以也会对胆囊胆汁排泄有一定的影响。治疗建议:1、如果仍反复出现疼痛和后背放射症状的话,就要考虑安排手术切除病变胆囊了,毕竟你这个情况吃药效果也不明显,所以只能通过手术来去除胆囊,目前手术是腹腔镜切除胆囊,目前是很成熟的,切除之后恢复非常快的,术后也没有什么副作用,恢复之后基本是可以正常吃饭,正常工作生活的,不用担心的。2、同时你有嗳气和胃肠道的表现,建议最好也做一个胃镜看看,是不是有胃病,或者胃溃疡,因为有时候胃病胃溃疡也会引起类似的症状,如果胃病的话还是可以通过吃药治疗的。3、至于胆囊癌,这个你现在想太多了,目前来看没有任何证据支持,你的检查看上去也不太像。虽然说胆囊息肉有一定癌变的概率,但多是那种直径超过1cm单发的大息肉,腺瘤性质的息肉,你这个情况不太可能,不要自己给自己太大的精神压力。4、情绪方面,也没什么太好的建议和帮助,只能劝你尽量控制自己的情绪,然后平时吃饭饮食尽量规律,清淡一点,不要太油腻,油炸的要少吃,平时还要注意休息,不要压力太大,不要熬夜。希望我的回答对你有帮助,如有其它问题可以继续给我留言,谢谢第3次提问 谢谢医生的解答,之前在社区医院医生给我推荐了胆舒胶囊,吃了效果比较好,但是最近出差频繁,吃药不规律,老是打气嗝一个接一个。胆舒胶囊我可以长期吃吗,医生。 你现在胆囊的情况还好,两枚小息肉,胆囊壁也不厚,如果没症状的话完全可以不手术继续观察的。 建议你按照我上面说的,一方面要排查下胃的毛病,很多时候胃病会跟胆囊炎症表现混淆。另一方面,胆舒胶囊是可以吃的,如果吃了能缓解症状那是最好的,就一直吃一段时间,没关系的,如果吃了症状缓解明显,那就暂时不去开刀,平时生活多注意即可,注意规律清淡饮食。打嗝之类的,我感觉还是你胃肠道消化功能有点紊乱,跟吃饭不规律也有关。还是多注意把!身体最重要。有问题随时联系,祝好!
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