肺癌晚期无法正常睡(肺癌晚期无法睡觉)

肺癌晚期发生疼痛的人群有80％以上，夜里无法睡眠表示疼痛程度已经相当严重了。要问:有没有吃药止痛？吃哪些止痛药？如何吃的？也就是是否规范化的癌痛治疗呢？

肺癌晚期出现骨转移的情况还是比较多的，大约有50％以上的病人会发生。这是疼痛的一个主要原因，转移瘤会刺激骨膜，当转移瘤突破骨膜压迫周围神经、组织也会出现病理神经性疼痛。肺癌原发灶浸润、压迫周围组织，以及转移灶也会对周围脏器组织有压迫，这些都是疼痛产生的原因。

疼痛使人夜里无法睡眠，这种情况疼痛评分为重度。轻度是对睡眠有干扰，但是还可以睡觉。中度是已经入睡，疼痛使人醒来。

分析原因、疼痛程度评估后，根据癌痛药物治疗三阶梯五原则，重度疼痛选用第三阶梯药物、强阿片类药物，吗啡、羟考酮以及芬太尼透皮贴等。比如吗啡，既往未曾用过此类药物时，起始剂量口服30mg，皮下注射为10mg。目前口服多是缓释制剂，比如吗啡缓释片有美施康定、美菲康，羟考酮缓释片有奥施康定，如果无法口服的就用芬太尼透皮贴。有骨转移就需要在加上非甾体药物，比如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等。具体情况还有一些药物调整。强调的是规律、按时服药，不是疼痛时吃药，不疼痛就不吃了。服用强阿片类药物时注意副作用，尤其是恶心、呕吐，可以对症治疗，大约1周后会耐受、适应，还有便秘，需要一直对症处理，不会缓解的。

癌痛治疗找肿瘤专科医生可能要好些，正规的治疗，基本有85％的病人可以缓解、或减轻疼痛，癌痛治疗需要规范化。