先心病宝宝总是呛奶是什么原因(先心病婴儿吃奶老是呛)先心病宝宝总是呛奶是什么原因(先心病婴儿吃奶老是呛)

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先心病宝宝总是呛奶是什么原因(先心病婴儿吃奶老是呛)

先心病宝宝总是呛奶是什么原因(先心病婴儿吃奶老是呛)

经典案例

患者病情:先天性心脏病(复杂型)。

手术时间:2019年9月

手术医院:绵阳四〇四医院

手术医生:绵阳四〇四医院心脏大血管外科白上林、吴旭团队

术后跟踪:顺利出院

2019年10月18日,绵阳四〇四医院心脏大血管外科。

患有严重先天性心脏病的小雷雷(化名)出院了。

出生仅47天的小雷雷,十多天前经历了一场“生死战”。

一次呛奶
30天婴儿查出先心病

2019年8月,出生在雅安的小雷雷让整个家庭都洋溢着幸福,可是一次呛奶引起宝宝不停地“咳嗽”,初为人母的妈妈顿时紧张起来。

“呛奶之后,宝宝呼吸急促,长时间没有缓解,面容变色,哭声让人很焦灼……”面对这突如其来的情况,父亲立即将襁褓中的儿子送往当地医院急诊,当地医院初步诊断后,强烈建议转院至更高级别的医院。转院后,小雷雷被诊断为先天性心脏病(复杂型)。

得知儿子的病情后,小雷雷的父母向北京先心病专家寻求帮助,最终在专家的建议下,小雷雷的父亲与家人一道,替自己出生才30多天的孩子做出了一次“生死迁徙”的选择:到绵阳四〇四医院接受治疗。
要把一名全身插满管道的重症婴儿,从100公里之外的地方转运到绵阳,这不是冒险与否的问题,而是生与死的问题。
在转运的前几天,绵阳四〇四医院心脏大血管外科副主任医师白上林针对小雷雷的病情,反复与家属和当地医院沟通,确保充分掌握小雷雷的情况,做好万无一失的准备。
9月20日上午8点10分,救护车从绵阳四〇四医院驶出,下午2点,“护航队”顺利返回绵阳四〇四医院,小雷雷被送到儿科重症监护室。

生死接力联合会诊
MDT团队让孩子获“心”生

“复杂型先天性心脏病肺部感染、肺部水肿、心衰竭……”儿科副主任医师尹旭与团队为小雷雷进行了多次诊断,得出的结论非常不乐观。用尹旭的话来说就是:宝宝的心脏,此时就像一颗定时炸弹,随时可能停止跳动,必须明确解决方案。
9月21日上午,医务科牵头迅速组织儿科、心外科、心内科、麻醉科、ICU、医学超声科、医学影像科等多个科室组成MDT团队,针对小雷雷的病况进行专项会诊。
联合会诊后第三天,小雷雷被送进手术室。当天,绵阳四〇四医院参与此次手术的MDT团队,迎来了新的挑战:47天男婴,5公斤体重,体外循环下心脏直视复杂先心病矫治手术。
“这次手术的难度挑战,其实在手术实施之前就开始。”麻醉科副主任医师庞小翼在术后回忆中说,“出生40多天,患儿各个脏器功能均未发育完全,储配功能很差,体内血液仅有一瓶矿泉水那么多。”
“年龄小,症状复杂,风险极高。”主刀医师白上林、主治医师吴旭说。

小雷雷在手术前,已气管插管呼吸机辅助呼吸半个多月,完全不能脱离“呼吸机”,这无疑进一步加剧了此次手术的难度。 此次手术还要求主刀医生做到“内外兼修”,一方面要纠正患儿心内畸形以及室缺、卵圆孔未闭等病症,还要处理患儿心外的动脉畸形等问题,更重要的是,手术、医护团队还需要提前做好患儿术后可能存在的心衰加重、肺部感染加重等应急准备。所幸,手术顺利实施,小雷雷在绵阳四〇四医院心外科、儿科、麻醉科、体外循环组等30多名医护人员的救治下,萌出了“心”生命。

来源:大众健康报

采写:任远

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