腰的左侧肌肉疼痛是什么原因(腰部左侧肌肉疼痛是什么原因)
这位37岁的许女士,因长期伏案工作出现腰部酸痛僵硬,自行热敷、休息后症状好转,1周前弯腰洗碗起立时,出现腰部至臀部外侧牵扯痛,身体前倾时牵扯明显,以左边为主。
虽然平躺休息后牵扯痛有所缓解,但患者还是想尽快接受治疗来缓解。经过我们医生几次治疗下来,腰部酸痛和僵硬有所好转,但易反复。于是对患者进行更加细致的观察和评估后发现:她由于长期歪着身体久坐,导致一侧的腰部、臀部和腹部肌肉挛缩紧僵状态,使得两侧肌肉严重失衡,而且采用的是肩式呼吸。我们立即采取针对性措施,指导患者进行筋膜链与核心肌群的针对性训练,腰部酸痛僵硬得以大大改善。
那么问题来了:对于肌肉力量导致的腰痛,大部分人都是让患者做燕子飞,坚持做燕子飞也确实能增强腰部力量,改善很多腰部症状,为什么我们没有让患者做燕子飞,而是教了另外三招,这三招有什么特别的?
患者长期伏案工作与做家务,容易导致腰部臀部筋膜、肌肉长期处于拉长的状态,形成腰部过度劳累反复出现腰痛,而患者平躺休息时使紧绷肌肉放松,从而诊断为腰肌劳损,经过手法治疗与肌肉评估后,主要针对臀部无力肌群进行激活训练。
3次治疗后,患者久坐工作后还是出现腰部酸痛僵硬的反复,所以重新进行评估,发现双侧肌肉力量不均衡,其中一侧的腰部、臀部和腹部肌肉挛缩紧僵状态,并且肩式呼吸。其实,像白领,老师和司机也是经常习惯性歪着身体只转向一侧的人群,当一侧肌肉多次做过度拉长、收缩,功能负担过大,使肌肉功能跟不上机能,从而损伤筋膜与肌束,引发炎症。
在炎症期里不断刺激损伤处,通过休息、热敷做消炎,缓解不适,在多次损伤修复,往往修复比不过损伤得快,久而久之发展成腰肌劳损。肌肉失衡导致关节力学结构失衡,从而引起肌肉损伤,造成疼痛和炎症的恶性循环。
像上图在电脑屏幕工作的人,习惯性侧过身体对着另一个屏幕,箭头处的腰部肌肉容易被拉长,另一侧自然容易缩短,长此以往,造成双侧肌肉力量不均衡。
久坐还习惯跷二郎腿的人,箭头处的腰部肌肉容易被拉长,另一侧自然容易缩短,长此以往,造成双侧肌肉力量不均衡。因此,我们处理时需要把两侧筋膜链与核心肌群做平衡激活训练,把紧绷肌群对应的自我拉伸训练,可维持肌肉功能平衡,使脊柱处于稳定的状态,让身体肌肉正常工作。
对于改善腰部力量,很多医生会建议患者做以下这些运动:
1、燕子飞:最常见,确实能有效增强肌肉力量,但无法改善肌肉失衡问题;
2、侧身抬腿:只针对局部臀部肌肉进行激活,无法全身性锻炼;
3、深蹲:可以锻炼身体,但深蹲在没有专业人者的指导下,往往很难练到正确标准的状态,容易出现损伤加重;
4、跑步:锻炼有一定的重力,如果没能在塑胶场地、没有合适的运动鞋、不会正确的跑姿,反而会使腰部椎体受压,也无法训练到腰部肌群。
而针对本患者的双侧肌肉力量不均衡导致的腰痛,我们可以通过以下三招训练,快速改善患者的腰痛:
第一招:90*90呼吸,简单快速调整错误的呼吸模式,避免不该用的肌肉过多代偿,加强腹肌,让腰腹肌群达到平衡。
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1、可以按照426的频率来呼吸,即:吸气4秒,闭气2秒,呼气6秒。如果您足够厉害的话,当然也可以是吸气8秒,闭气4秒,呼气12秒;
2、频率:每次3至5组,每天1-3次(饭后1小时后再进行呼吸练习);
3、为什么在这里要强调呼吸?因为人每天大概有2万到3万多次的呼吸。如果呼吸模式是错误的,就会不断地重复错误的肌肉代偿模式,还会滴水穿石般的损耗你的肩颈腰健康。当你呼吸的时候耸肩挺胸,颈前胸锁乳突肌斜角肌过多代偿,膈肌(主要呼吸动力来源)和腹肌的功能基本被废用,肩颈腰的肌肉过度劳累来承担呼吸的工作,也是现在大部分人肩颈腰问题久治不愈,反复复发的原因。
第二招:摆腰运动,拉开腰、腹外侧筋膜链,激活和锻炼腹部深层力肌群,有效让身体两侧肌肉达到平衡对称。
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1、注意摆动下肢时双手与背颈头贴紧床;
2、注意摆动幅度从小到大,速度要缓慢;
3、摆腰可在摆动时进行腰部放松的同时还可自我调节骶髂关节;
4、频率:每次3至5组,每天1-3次(左右交换做)。
第三招:单腿高跨躯干旋转,主要作用可以把全身肌肉、筋膜链拉开,锻炼躯干核心肌群,加强下肢肌群的稳定性。
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1、注意做的过程中骨盆与下肢不可移动偏歪,高跨的腿必须五趾抓地稳稳地踩在高处;
2、注意前、后脚要放于中立位,脚趾朝前;
3、注意做的过程中双手是一直保持向上延伸并配合呼吸,呼气时最大范围旋转身体,每侧做3-5个呼吸直达到身体旋转的极限;频率:每次3至5组,每天1-3次(左右交换做)
4、单腿高跨可改善肩背腰酸痛,对肌肉长时间地保持一种姿态或重复性动作导致肌肉持续承受压力所出现的疼痛,改善尤其明显。因在旋转时可把单侧肌肉链拉开,改善肌肉平衡性,特别适合长期单侧歪着身躯的人们。