“医德高尚 医术精湛 精心护理 热情周到”，近日，小倩（化名）的母亲给儿科医护人员送来一面十六字锦旗，专门感谢他们对女儿的精心治疗。小倩是英德市中医院救治的首例小儿横纹肌溶解症患者，该疾病病因复杂，儿科临床上少有，经过医护人员的倾心救治，女孩化险为夷，康复出院。

小倩的母亲为英德市中医院的儿科医护人员送上感谢锦旗。通讯员供图

据了解，10岁的小倩在学校进行跑步运动后，突然出现四肢肌肉疼痛，难以忍受，不能行走，马上被送到附近医院就诊，考虑病情危重，后转至英德市中医院急诊科救治。彼时，女孩出现心率快（140次/分）、呼吸急促（45次/分）、四肢肌肉疼痛、不能活动、解红褐色尿等症状，儿科值班医师紧急会诊，迅速完善相关检查，尿常规提示红细胞49/ul、尿隐血3+、尿蛋白2+；心肌三项提示肌红蛋白大于2000ng/ml、CKMB219.24ng/ml，多项指标异常，立即收入儿科进一步治疗。

英德市中医院儿科医护团队精心为小倩诊疗。通讯员供图

入院后，小倩出现反复高热，经血生化等一系列检查结果及综合评估，最终诊断为：横纹肌溶解症、心肌损害、肝功能损害，病情危急，若不及时处理，短期内将加速病情进展，出现急性肾功能衰竭、弥漫性血管内溶血、多器官功能衰竭等严重并发症。

罕见的横纹肌溶解症！一个巨大的难题横亘在儿科团队面前。医生介绍，横纹肌溶解症是指由各种因素导致横纹肌细胞受损，细胞膜破坏，肌细胞内物质释放进入细胞外液和循环血中，引起的一系列临床症状。其病因复杂，尚属儿科临床上罕有的病例，易被忽视而导致严重并发症，甚至危及生命。目前，国内尚无确切的流行病学资料，发病率仅为0.26%。

因此类病例稀有，临床诊疗经验相对欠缺，儿科医生借鉴在三甲医院进修学习的经验，结合自身专业知识，仔细分析，综合评估，制定了一套详尽可行的治疗方案，胆大心细地开展临床治疗，要求患者绝对卧床休息减少肌红蛋白的产生，同时进行大量补液、碱化尿液、保护脏器功能等支持治疗。经过为期一周专业、精准的治疗，小倩生命体征平稳，四肢疼痛消失、活动不再受限，复查尿液结果正常，心肌酶、肝酶数值明显下降，肾功能正常，各项指标恢复良好，近日终于顺利出院。

医生指出，横纹肌溶解的三联征为肌痛、乏力、茶色尿。但据有关数据显示，具有典型三联征的患者不足10%，50%的患者甚至没有肌痛、肌无力等表现，最初往往仅以尿液颜色改变就诊。小倩同时出现三联征，实属罕见。

医生提醒，广大家长要加强对横纹肌溶解症的认识，注意预防小儿感染，运动应适量，勿在短时间内进行高强度锻炼；若出现横纹肌溶解的症状，应及时就医，及早进行相关检查及治疗，避免造成重症横纹肌溶解、导致严重并发症等危险后果。

【记者】焦莹

【通讯员】刘文慧 邹新华

【作者】 焦莹

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

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