喝啤酒痛风是什么原因引起的(喝啤酒导致痛风的原因)

大家好，我是一名肾内科医师。如标题所言，夏天到了，夜宵市场又进入了一年之中最为繁忙的时节。近段时间全国多地气温高升，恰逢小龙虾已上市，在这炎炎夏日，冰镇啤酒备个几箱，麻辣小龙虾摆上餐桌，聚上三两好友，真是不亦乐乎。然而吃倒是吃的痛快，晚上回到家痛风突发，奇痛难忍，关节红肿热痛，下床都成问题。相信有不少朋友有疑问，为什么一喝啤酒痛风就发作了呢，难道真有这么准吗？下面我就来和大家探讨一下为什么痛风不能喝啤酒。

●其实“嘌呤”它是我们体内蛋白代谢以后的一个产物，主要可包括腺嘌呤、鸟嘌呤、次黄嘌呤、和黄嘌呤几种，注意了，多数还是以腺嘌呤和鸟嘌呤为主，如果嘌呤过多了（喝酒了、吃海鲜了等）就可能诱发痛风。而痛风它实质上就是嘌呤代谢紊乱所导致的一种代谢性疾病，所以痛风的关键还在控“嘌呤”。

●注意了，尿酸它又是我们体内嘌呤代谢的产物，属于“弱酸”。干货来了，当我们人体的血液PH值在7.40时（人体正常酸碱水平7.35-7.45），98%的尿酸则以“尿酸盐”的形式溶解在血中，看到这大家可能并没有察觉到有何不同，那我告诉大家，为什么你患有痛风时医生会建议你服用苏打片或者苏打水，就是这个目的，碱化尿液，改善酸环境，以减少尿酸在体内的沉积。

●其一，尿酸是需要通过肾脏进行清除的（肾脏每天尿酸的排泄量约占总排泄量的70%）当我们血尿酸水平相对恒定的情况下，大家也是井水不犯河水，各自相安无事。但是在饮酒之后呢，酒精它会减少肾脏对尿酸的清除，而且还会增加我们人体内尿酸的生成和分泌，这样血尿酸就会急剧上升，正是因为我们人体尿酸的波动，将直接诱发痛风的急性发作，这也是痛风发作的根源。

●其二，饮酒后酒精开始在体内代谢，然而在这个代谢过程中人体就会产生一种物质，叫做“乳酸”，注意了，人体内乳酸堆积又会导致肾脏对尿酸的清除减少（在酸性环境下尿酸非常容易析出形成结晶），故间接导致了痛风的急性发作。

●其三，酒精在我们体内氧化后会产生“醋酸盐”，然后促进ATP的转化，转化过程的相关机制比较复杂我就不一一细讲了，但正是这个转化过程，它又会导致尿酸合成增加，根据相关临床实验对比，啤酒增加痛风的急性发作率会比烈酒高15%左右，正是因为啤酒中含有较多的“鸟嘌呤”，注意嘌呤二字，我前面进行过讲解嘌呤引起痛风的原因，这就很好的为我解释了为什么喝啤酒更容易导致痛风发作。但大家不要抱有侥幸心理，心想啤酒喝不得那我喝白酒、清酒、黄酒，这是错误的观念，@头条辟谣它们都可能会引起痛风。

●当然了，我这里是不可能可以告诉你既想喝酒又不想痛风发作的好办法，因为这二者是矛盾了，所以是没有答案的，痛风它其实是一个系统的防治过程，在病因明确的情况下，医生能做的其实并不多，无非就是在急性期更快的给你把这种无菌性炎症压下去，进入稳定期，主要靠的还是自己，尿酸水平的稳定，也决定着你痛风发作的与否。

●注意低嘌呤饮食、优质低磷饮食，这是防控痛风的关键所在，其次不论你现在痛风的急性期还是稳定期，我建议每天至少需摄入2000ml的水，注意了，我这里说的是白开水或者纯净水，像富含果糖的饮料、碳酸饮料等虽同属于液体，但是我已经把它列入低嘌呤饮食的黑名单。

●在食物的选择上，少吃动物内脏、海鲜、红肉等荤菜，我建议痛风患者是不吃，但是有的人肯定忍不住，所以“慎”吃吧，建议多吃大叶子蔬菜，瓜果多摄入一些是没有问题的，平时一定要主动排尿，不要等到想上厕所了再去，这有利于尿酸更早的排出体外，减少其在肾脏进一步析出结晶的可能。

●生活方面要保持作息规律、不熬夜、少吃夜宵、控制体重、科学合理的运动（如慢跑、快走、骑自行车、游泳、打太极拳等）、保持心情愉悦，在药物服用方面一定要严格遵照医嘱，并定期在门诊随访，根据血尿酸的结果调整相关药物的用量、频次，笔者建议没有痛风石形成的病人需要在尿酸降到300umol/l以下再服用3个月降尿酸药物，如果有痛风石形成的病人需要降到300umol/l以下再服用6个月。

部分食物嘌呤含量表

既然是谈痛风与饮酒的关系，最后我还是需强调一下，不论是白酒还是啤酒还是其它酒，饮酒就会增加痛风的发作风险，如果每天酒精摄入量超过15g，风险将进一步增加。所以对于有痛风的朋友来讲，建议立即戒酒，如果继续饮酒必然是弊大于利。

作者寄语：本文不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用，由于临床经验有限，可能有遗漏、错误之处，还望大家及时指出，如仍有疑问，欢迎评论区留言、互动、交流，如果有帮助，欢迎点赞、转发、收藏，如果喜欢我的创作内容，欢迎关注我，每天都会为大家分享健康知识，谢谢大家的耐心阅读，我们下期再见。#头条青云“叫好又叫座”作品征集##「闪光时刻」主题征文 二期##南方健康超能团#@今日头条青云计划@头条健康@头条辟谣

参考文献：

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