血红细胞低是什么原因(血常规血红细胞低是什么原因)
第1次提问 您好 医生 本人 女 30 已育 半年前哺乳期检查血红蛋白还有110 昨天检查只有73 数据显示是缺铁性贫血吗 自己分析可能是 ：1.月经量多 经期提前（我未育之前也多 也提前）2.偶尔痔疮发作 有出血 3.断奶这半年饮食不规律 没营养 不喜欢吃肉 吃的很少 只要吃水果蔬菜 没有刻意减肥 害怕有其他问题 求医生解惑。我目前的症状就是喜欢睡觉 总觉得疲惫 有时候会眼前发黑 偶尔保持一个姿势会手脚发麻 腰椎不好 不能久站 身体其他都挺好.请问您我需要去医院做哪些进一步的检查 以明确贫血原因 挂什么科 谢谢您 急盼回复 心里压力太大 您好首先，您对自己贫血的原因判断很正确。因为您平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白均下降明显，结合您月经多，吃的少，不吃肉，偶尔痔疮出血。可以初步诊断为缺铁性贫血。你说的那些不适应该是贫血导致的。贫血好了不适就消除了。目前建议如下：1、可以去医院血液科挂号化验铁蛋白，如果铁蛋白下降，那么缺铁性贫血诊断明确，可以口服铁剂治疗。建议口服蛋白琥珀酸铁口服液，进口的那份。因为它补铁效果明确，胃肠道反应小。建议每日2次，每次一支。但是它比较贵。一盒10支，一盒110元钱左右。或者口服硫酸亚铁，右旋糖干铁，维铁缓释片，也可以。都是铁剂，就是可能胃肠道副反应会大一些。服药2周化验血常规，如果血红蛋白上升，提示补铁有效，继续口服至血红蛋白正常后就是血红蛋白大于110后，再口服半年。平时生活中多吃牛肉，牛肉是含铁最丰富的食物。少喝茶，咖啡。另外，最好可以纠正病因，防止贫血再发。可以去妇科咨询月经多的原因，看有无办法改善。可以去肛肠科治疗痔疮。等您的血红蛋白正常后，食欲应该就好了。最后您的化验结果提示甲状腺，肝肾功能均正常。您腰椎不适，可以就诊于骨科看看有无腰椎间盘突出。希望可以帮助到您。 爱睡觉，眼前发黑，爱疲惫，都是贫血的临床表现。但是腰椎不好，不能久站不是贫血的表现。所以建议去骨科就诊。第4次提问 谢谢您 太感谢了 主要是就小半年就搞成中度贫血 失血速度太快 有些恐慌 您的回复好详细 比我们这边的特需门诊都好 谢谢 我会认真纠正 按您的要求 另外 我今天去专家门诊 开了好多化验单 请问还需要做吗 还需要去妇产科排查子宫肌瘤吗 您好，不客气。第一张化验单是检查腹膜后有无肿物，有无淋巴结肿大，检查肝胆胰脾彩超，可以做，当成一个常规体检。第二张化验铁蛋白，必须做。铁离子检查可以不做，因为铁蛋白是明确缺铁性贫血的标准。铁离子受外界影响太多。还有一个血红蛋白电泳，这是为了排除地中海贫血的。但是你半年前血红蛋白，平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白均正常，现在均下降，一般可以除外地中海贫血了。所以这个也可以不做。第三张化验是肝肾功能，因为你已经查过了可以不做。血常规和网织红细胞可以做。一般判断补铁效果有两种方法，一种是我说的补铁半个月后看血红蛋白上升没有。一种是补铁一周复查网织红细胞比例，和补铁之前的网织红细胞比例做比较，上升了就说明补铁有效。所以这个血常规加网织红也是可查可不查的。看你。妇科彩超建议做一个排除一下有无子宫肌瘤。因为对年轻女性，子宫肌瘤是导致月经多最主要的原因。祝好！ 你有月经量多，次数多，不吃肉，痔疮出血。几种因素共同作用所以贫血速度比较快。不用担心。百分之95是缺铁性贫血。是良性病，可治愈。第7次提问 谢谢您 您太好了 明白了 您辛苦一周了 早点休息 医生们真心很辛苦的 谢谢您 我在知乎上有人建议查叶酸 和vb12 这个有必要吗 叶酸，维生素Ｂ12缺乏会导致巨幼细胞性贫血。就是平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白明显升高，贫血的情况下才考虑检查那两个指标。你肯定不是。不用查那两个指标了。谢谢你的理解！ 谢谢你的理解！
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