警惕“白瞳症”

大夫，请您给看看我这孩子眼睛的瞳孔怎么发白了呢？”这是位年轻妈妈的疑问，她的女儿还不到三岁，她偶然发现孩子左眼瞳孔里发白，在暗处有时像猫眼一样闪光，孩子视力也不好了，于是赶紧去看病。检查结果叫“视网膜母细胞瘤” ，英文叫retinoblastoma，简称RB。最后做了左侧眼球摘除术。为什么RB残忍地夺走了可爱宝宝清澈无邪的眼球?

白瞳症，俗称“猫眼”。是指在瞳孔区能见到白色反光的一种特殊症状，常见于儿童，可由多种严重的眼部疾病造成。

儿童期引起白瞳症的眼病常见的有：视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、先天性白内障、永存原始玻璃体增生症。

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视网膜母细胞瘤

发病多在五岁以下的儿童，具有遗传特性。儿童最常见的眼内恶性肿瘤。

疾病早期可能无任何症状，肿瘤仅在视网膜上成灰白色的结节样隆起，需用特殊的仪器才能发现。

晚期的孩子除了白瞳症的表现，还会出现角膜混浊，眼球变大膨出，严重者可向眼外、头颅以及全身转移，最终危及生命。

早期发现该疾病对于挽救患儿的生命，甚至保留眼球都至关重要。

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早产儿视网膜病变

是一种发生于低体重早产儿视网膜的异常病变，它可能会导致牵拉性视网膜脱离，病情严重还会引起新生儿严重视力障碍甚至失明。

早产儿、尤其是低出生体重儿在出生后为了维持生命常常需要吸氧，但此时吸入高浓度氧气可能造成视网膜血管的异常增殖，发生早产儿视网膜病变。

该病按严重程度可分为5期，4~5期的孩子手术成功率极低，视力往往只有光感甚至失明。早产儿出生后4~6周是筛查眼底最佳时期。早发现早治疗可终止疾病的进展，患儿视力不会有很大的影响。

先天性白内障

患儿往往表现为瞳孔区发白，不能较好地注视，对外界光线的刺激几乎没有反应，而且会经常自己用手揉眼。

症状较轻者、不影响视力者无须治疗，倘若因晶状体严重混浊而影响视力，则必须尽早考虑手术，术后辅以相应的屈光矫正及弱视训练。

警惕“白瞳症”

家长平日应关注宝宝的两眼位置是否对称，眼珠转动是否灵活，睑裂大小是否一致，有没有眼球大小不一或上睑下垂的情况。

其中，瞳孔是重点关注对象，如果孩子的瞳孔内呈白色，可能是先天性白内障的征兆；眼球变大、瞳孔散大可能是先天性青光眼；

如果瞳孔内呈黄白色，要高度警惕视网膜母细胞瘤，这是危及幼儿生命的眼病。

对于早产儿，从出生开始就要警惕瞳孔的变化，谨防严重的视网膜病变。