更年期例假不正常要吃黄体酮吗(更年期不来例假要吃黄体酮吗)

围绝经期由于出现各种类似于绝经时的内分泌现象，很容易出现月经异常，直到绝经1年内这种情况才会以绝经的方式宣告结束。一般来说从40岁以后开始，算是一种正常的生理变化。围绝经期平均可持续4年，有的长达10年。这种时刻，女性会因为激素水平不稳定而情绪受到影响，很多人都控制不了自己的脾气，所以这个时期算是一个比较难熬的阶段。

对于围绝经期女性出现月经异常，排卵功能障碍是最常见的原因。国际妇产科协会把月经异常的病因分为9个类型：子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜恶变和不典型增生、全身凝血相关疾病、排卵障碍、子宫内膜局部异常、医源性损伤和未分类。

医生如果要判断患者是什么原因造成的月经异常，首先会对患者进行详细的病史询问和体格检查，随后进行适当的器械检查。其中包括出血史及出血模式检查、全身查体、妇科检查。项目有血常规、甲状腺功能、HCG、凝血功能检查。为了要明确排卵情况、评估盆腔器官及子宫内膜需要进行阴道超声检查，必要时还要进行子宫内膜活检、宫腔镜检查。

围绝经期月经异常代表着子宫内膜病变的风险会显著升高，随着年龄增加。血栓形成风险增大。其治疗原则就是控制急性出血，调整周期，保护子宫内膜，并避免再次异常出血和重度出血。

治疗应以药物治疗为主，可以服用孕激素，防止左炔诺孕酮宫内缓释系统（也就是常说的皮下埋植），各种剂量和种类的雌孕激素联合的口服短效避孕药，以及氨甲环酸辅助治疗。药物控制不佳时，就要进行手术治疗了。

1，月经周期在21~35天的范围内都正常，但到了经期，月经却突然不来，

2，月经不尽，经期长度一般为3~7天，如果超过10天仍有不规则出血，也要及时就诊。

在围绝经期很容易因为激素水平不稳定导致夜晚潮热失眠，在这种情况下更要保持作息规律，尽量每天固定时间起床睡觉，就算睡不着也要坚持。