尿毒症白天睡不着是什么原因(尿毒症晚上睡不着是什么原因)

不少接受血液透析的尿毒症患者会出现失眠，躺在床上翻来覆去睡不着觉，即使睡着后也容易醒来。就是因为失眠而变得烦躁、焦虑和抑郁，从而进入恶性循环中。若一直没有调理可损害免疫系统，增加患心脑血管疾病风险。

1、跟透析有关

血液透析期间易出现皮肤干燥和瘙痒，钙磷代谢紊乱；长时间透析易造成周围神经病变或肾性贫血，同时也易造成甲状旁腺功能亢进，这些因素都会导致失眠。血液透析时高效率透析，会快速清除血液中尿素氮，使得细胞外液溶质快速移动，使得脑脊液渗透压和血压渗透压梯度差较大，进而造成透析失衡，引起脑水肿，导致失眠。

2、心理性因素

一般血液透析的规律是一周3次，一次4个小时，从而限制其社会活动。再加上透析治疗费用高，承受着较大的经济负担，精神压力较大，从而导致失眠。另外，透析过程中出现异常、透析机器故障、跟医护人员发生矛盾等也会影响睡眠。

3、生活因素

睡觉前吃难以消化的食物；周围环境太嘈杂；睡眠环境发生改变；社会角色发生改变；睡前玩手机或电脑等也会导致失眠。

1、充分透析

充分透析能更好的去除容量负荷和毒素，从而改善睡眠质量。把血液透析和灌流相结合，不仅仅提高透析充分性，而且也能调节水电解质以及酸碱平衡，减少并发症产生，改善睡眠障碍。

2、优化透析班次

血液透析班次可影响新陈代谢或睡眠节律，同时也会影响褪黑素分泌，从而诱发或加重睡眠障碍。在医生指导下优化透析班次，需兼顾生活和工作，帮助改善睡眠问题。

3、认知疗法

尿毒症患者应正确看待疾病，积极配合医生治疗，睡觉前可通过打坐冥想、听音乐等来调整心理，及时去除焦虑和抑郁等负面情绪。

4、药物治疗

若通过以上方法仍然无法解决失眠问题，那么需在医生指导下正确服用镇静催眠药。目前情况下也可以采取中医治疗，对某个穴位按摩或通过中药足浴的方式来改善睡眠，减轻睡眠障碍。

温馨提示

维持性透析患者失眠大多数跟透析本身和心理因素有关，所以应积极调整心态，消除不良的情绪，必要时需寻求心理医生疏导。适当的改变睡眠环境，睡觉前关闭所有的灯光，房间中安装遮光性较好的窗帘，必要时需带上耳塞和眼罩；睡觉前一小时不能玩任何电子产品，以免因为过度兴奋而扰乱睡眠。

另外，睡觉前可通过泡热水澡、泡脚、听音乐或读书看报的方式来催眠。睡觉前不能想杂七杂八的事，可以在床上做放松训练或深呼吸，把所有的注意力全部集中在呼吸上，排除一切杂念。值得注意的是，失眠严重时不能拒绝用药，防止让失眠越来越严峻。