右上腹部感觉有气泡泡是什么原因(右上腹有气泡的感觉)右上腹部感觉有气泡泡是什么原因(右上腹有气泡的感觉)

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右上腹部感觉有气泡泡是什么原因(右上腹有气泡的感觉)

右上腹部感觉有气泡泡是什么原因(右上腹有气泡的感觉)

前不久,一个朋友发消息给我,说她妈妈最近总说自己到处不舒服,特别是右上腹,肝脏那个地方,晚上经常睡不着。朋友想到之前她体检时发现肝上有个瘤,便来问我会不会是因为这个瘤,让她不舒服。

我听了半天没听懂,到底是什么瘤?如果是肿瘤,是肝癌怎么可能还活得好好的?我想了半天只能告诉她,还是让你妈妈来门诊看下吧。


带着满肚子的疑问终于等到了周二门诊,老太太来了。我看她白白胖胖的,除了黑眼圈重了点、说话时候总是盯着衣角,其他看不出来有什么问题。她告诉我,主要是右上腹肝脏那里不舒服,有时候小肚子也会疼,腰也是酸,我按了按,好像也不痛。问她原来的检查单呢?她说找不到了。到底是个什么瘤呢?我也是很奇怪,开了B超单让她查一查。

B超单子回来了,一看,我笑了,原来是:肝血管瘤,只有3毫米!老太太看到这个吓得不轻,觉得就是癌了。各位朋友,你们知道这是什么吗?

肝血管瘤不是癌

它是肝脏里面最多见的一种良性的东西,外面有个膜,里面是血管,可以称为“血泡泡”。30岁到50岁的女生更多一点,75%左右的肝血管瘤都是先天性的。

小血管瘤:小于4厘米大血管瘤:5到10厘米巨大血管瘤:大于10厘米

一般血管瘤都很小,就和老太太一样,所以你都感觉不到它的存在,不会有症状,都是体检时候偶然发现的。

如果血管瘤长得很大,至少5厘米以上。正好又压在旁边某个器官(胃、胆等),会有肚子胀、恶心呕吐、黄疸等。

最重要的第一点是,它是个纯种的良性,和癌没有任何的关系,也从来没有发现血管瘤变成了癌。

它一般不会突然变大,除非一些很少见的一些原因(口服类固醇激素、避孕药、 雌激素药物,青春期、怀孕等)。

所以,肝血管瘤根本不是癌,一般都没有症状,一般不会变大。

这个病基本不用治

因为这个血管瘤一般对身体没有影响,所以一般不用治疗。

如果要治疗,吃药是没有用的,没有药吃了可以缩小血管瘤,有也是骗人的。

真正有用的办法是手术,什么时候需要手术呢?

1)有症状:因为血管瘤变大了,挤压胃,最常见可能引起左上腹腹胀、消化不良。但这个是否需要手术治疗是存在争议的,因为虽然它可能引起消化道的不舒服,但科学家们发现很多病人切除了血管瘤还是不舒服,因为病人的不舒服其实不是因为血管瘤引起的。所以需要先排除其他原因引起来的消化道不舒服,不然白开了一刀。

2)巨大血管瘤或者是增大明显:一般来说10厘米以上才叫巨大(当然也有不同说法),如果每2年增大超过1厘米也需要注意了。

3)血管瘤相关焦虑症:尽管这是个良性的病,但仍然有人觉得会恶变、破裂出血,所以会焦虑。但因为这个做手术是不是有点不值得呢?毕竟手术也是有风险的。

4)其他:比如有黄疸、门静脉高压、诊断不明确。

可以选择的手术方式有:介入手术、外科手术(包括肝移植)。

所以,是不是需要手术存在疑问,而且还不一定是你不舒服的原因。

我给老太太的建议

因为她的血管瘤非常小,根本不可能影响身体,所以根本不用管这个瘤。根据她的症状,我告诉她,之所以会觉得痛是因为大便不好、便秘,肠子抽筋导致的(肠易激综合征)。因此,只要吃点益生菌和解痉药就好了,最重要的是不能紧张。

给她讲完后,她有一点同意我的说法,但是还是不能完全同意,因为没有看到效果。我告诉她,吃两周的药再来复诊吧,她半信半疑的回去了。几周后,我给她女儿发了消息,问了她的情况,告诉我好多了,药还没有吃完,但已经知道和血管瘤没有关系了。


所以,明白自己得的是什么病是治疗的第一步。

我相信,下一次复诊她一定会告诉我她得的是什么病。

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