怀孕初期小肚子很胀痛是怎么回事(怀孕初期小肚子胀痛咋回事) 第1次提问 医生您好 我末次姨妈是6月20号 最近测出怀孕，孕4周左右 最近时常小腹胀痛 一阵一阵的 今天上午排便有出血症状 去医院做了阴超 和抽血 。检查报告如下 。医生给我的初步诊断是先兆流产，宫外孕待排并给我配了药，让我多休息。想问下我这个情况严重吗，会不会导致流产，我这些药物该吃吗，吃了我怕对孩子不好 你好，感谢你的信任，你的信息资料已详细查阅。1、今天检查的血HCG有3721.9U/L,孕酮值是76nmol/ML.孕酮值是不低的，血HCG大于2000u/l的情况下，超声是可以监测到宫内有早早孕孕囊样安全的。结合您的超声来看，应该是宫内孕的。5x3mm应该是早早孕囊。宫腔还有积液（应该是积血），结合您出血症状，是先兆流产迹象。如果出血继续做多，是有流产风险，如果出血少，宫腔积血逐渐减少，胚胎逐渐发育正常，就放心。宫腔出血，不排除是孕囊着床出血或者子宫内膜病变，具体病因医学上还不是非常明确。至于保胎，其实绝大多数胚胎结局，以目前的医学手段是没法改变的，如果真的要流产，很少有什么有效药物可以逆转；如果胚胎没问题，就算有少量流血，不用任何药物也会继续正常妊娠的。我国的孕期保胎共识也只是建议在孕早期，明确胚胎是活胎，有阴道出血流产迹象的情况下，可以使用地屈孕酮保胎，口服“地屈孕酮胶囊”20–40mg/日保胎处理可能会有益处。可能有降低流产风险的作用。您目前胚胎尚未长出孕囊、心管搏动，暂时不建议您这么早使用孕激素保胎。目前孕激素水平也不低，如果阴道少量出血，或者出血停止，则建议您一周后复查阴道超声明确胚胎发育情况。如果胚胎发育大小正常，卵黄囊形成良好，宫腔积血还有，可以服用地屈孕酮或者黄体酮胶囊保胎处理，有减少出血的风险，但是对妊娠结局没有太大影响。黄体酮用了很多年，比较安全，不会对胎儿产生影响。目前适当休息，避免劳累。保持良好心态，不要紧张。一周后复查超声，评估胚胎情况再决定吧。第3次提问 谢谢医生您的详细解答 。太感动了。另外原先医生让我明天就去复查 ，是否有必要 ？吃方面有什么推荐 ，或者要注意避免吃什么吗 您7月24日检查血HCG和孕激素。评估胚胎发育情况，在孕45天前，超声尚不能明确胚胎活性的情况下，可以监测血HCG的增加趋势间接评估胚胎发育情况，如果血HCG在48小时是翻倍增加的，则胚胎发育活性应该是可以的。您如果担心，可以明天下午复查血HCG。孕早期饮食：医学专业角度，孕期没有特殊忌食生冷辛辣的说法，饮食禁忌除了像酒精这样的致畸物之外，重点在于食品安全，比如牛奶要巴氏消毒，所有动物食品都要全熟，生吃的蔬菜水果要确保洗干净并且尽可能削皮。其他的，只要冷的或者辣的吃了不拉肚子，人没有不舒服，都不必忌口，和妊娠不良结局都没有什么关系。通过食源性造成感染从而影响胎儿的，主要是李氏杆菌感染。因此原则上建议彻底烹煮，一般加热温度不低于85℃应该就比较安全了。其它的增加优质蛋白饮食，包括鱼虾肉蛋奶以及豆制品，前者补充动物蛋白，后者是植物蛋白，这都是人体必需的。均衡饮食，少食多餐，早孕期饮食烹饪上多蒸煮，清淡一点对您要好一些。适当运动，避免烟酒，毒物，射线，不良环境的影响，补充叶酸0.4mg 一日一次，至少服用到孕12周，第5次提问 谢谢杨医生❤️我的积血有29*7mm。是不是挺严重的 ，我很想留住宝宝 ，心里一直担心 ，知道要调节好情绪不该这样 我理解您的担心，宫腔积血，我们能做的就是等待，您可以服用地屈孕酮片 10mg 一日二次，（服药前后2小时避免进食，提高药物吸收）可能有减少出血风险。这个宫腔积血，主要还是靠胚胎和子宫内膜逐渐吸收或者流出来。好的胚胎会茁壮成长的，您不要太紧张，放松心情吧。