食管癌是消化道常见的恶性肿瘤，手术治疗是现在惟一的根治性治疗方法。手术后患者经常会面临一个问题：发热。发热会让患者心跳、呼吸增快、全身难受，甚至会严重到患者意识模糊。平时体质比较差，长期吸烟，受凉，手术切口疼痛的患者更容易发热。那么患者术后为什么会发热呢？

外科手术后发热很常见，一般在38摄氏度以上，有可能是严重并发症的早期表现，所以医生需要仔细寻找患者发热的原因。大约40%的术后患者会出现发热，但只有小部分是由于感染引起的。非感染性发热，主要包括外科手术后的炎性反应，尤其是大手术的手术创伤大、时间长，受到损伤的组织释放出大量的炎性因子到血液中引起患者发热。这是机体的正常反应，通常不需要特殊处理，做物理降温和补充液体就可以了。感染性发热，是指细菌在局部或者全身生长繁殖释放出大量毒素引起患者发热，感染引起的发热往往体温比较高（大于38.5摄氏度）

上呼吸道感染：患者患病后饮食不好，身体抵抗力降低，术前长期吸烟和手术前后受凉这些因素都会增加上呼吸道感染的发生。术前术后都要做好营养支持，患者要补充足够的葡萄糖、蛋白和脂肪；患者出汗多要及时擦汗更换衣服，也要注意患者的保温、避免受凉；禁食期也要刷牙漱口保持口腔卫生。

肺炎：是食管癌术后最常见的并发症，手术中麻醉药和胸腔内手术操作会使肺内分泌的痰液增加，但是同时也会影响痰液排出，再加上术后伤口疼痛，患者不敢咳嗽，痰液在肺里出不来就会引起肺炎。所以手术后患者要勤翻身拍背；鼓励患者积极咳嗽，必要时给予止痛药。

导管反应：术后留置的多根管道都是细菌入侵的主要途径，尤其是中心静脉导管。导管感染会突然出现发热，及时拔除导管后体温1-2天会恢复正常。各种引流管和深静脉导管都需要严格无菌操作，定期换药预防感染。

吻合口瘘：是食管癌术后极为严重的并发症，食管切除一部分后把两端连接缝合起来叫做吻合口。如果吻合口的血液供应不好、患者营养状态差都可能导致吻合口长不好。要注意观察患者的心率、呼吸、体温等，发现异常要及时告知护士和医生。