#湖南医聊超能团##我的冬日门诊#在门诊经常会有人对脚后跟上方疼痛的人说：你这是跟腱炎，他这是跟腱病，每个人都说的头头是道，那他到底是什么呢？今天李博士就和大家聊一聊这种疾病到底是什么鬼。

一、跟腱炎其实叫跟腱病更准确

跟腱是人体最厚最强的肌腱，它由腓肠肌和比目鱼肌的肌腱在足跟上方约15 c m 处融合而成。“跟腱炎”这一术语暗示了炎症的存在和炎症细胞的浸润，然而，在慢性跟腱损伤的病人中，不管是腱围还是跟腱本身都没有发现炎症细胞的存在，因此，叫跟腱病更合适,因此他俩是一回事。

二、跟腱病有哪些表现？

小伙伴们可以通过李博士根据临床经验和查体漫画出跟腱病的临床表现。

三、长期的运动可能导致跟腱病吗？

1、在长期反复高频的跑跳运动中，跟腱反复受到牵拉刺激，局部细微的损伤炎症得不到有效的修复，累积时间久了，就会形成跟腱慢性的损伤和炎症。而后，偶尔的一次轻微损伤或者运动量增大，就成了压坏跟腱的“最后一根稻草”。

2、长期反复运动突然增加训练量，或者平时不怎么运动突然猛的运动一次，就比较容易让跟腱遭受损伤，从而诱发跟腱病的急性发作。尤其是在锻炼前和锻炼后没有进行充分热身拉伸活动时。

3、穿着不适合的，甚至已破损的鞋子进行运动跑跳，也是引起跟腱病的一个重要原因。尤其是当足跟骨后部存在关节炎或骨性增生时，不合适的鞋子会与本身病变共同作用，摩擦并损伤跟腱，诱发炎症。

4、在寒冷的冬季训练常常引起跟腱病。

5、不同运动时，最主要的是运动姿势一定要正确，不正确的姿势会引起跟腱病。

四、跟腱病如何治疗？

我在前一期和大家仔细分享了跟腱病如何治疗，大家可以看一下“原创科普：导致众多体育巨星退役的“跟腱炎”也会困扰身边的你”。

原创科普：导致众多体育巨星退役的“跟腱炎”也会困扰身边的你

五、跟腱病如何预防呢？

预防跟腱病主要措施包括：选择合适的跑鞋、安排合理的训练量、训练前进行充分的准备、进行小腿三头肌的拉伸练习、训练后正确的冷疗等。全面了解导致跟腱病的多种因素，找出跟腱损伤的病因，减少 再次发病或疾病进展的机会。

1、如果我们准备跑较长距离，在正式跑之前可以先慢跑一段时间预热，而后做一下专门的下肢热身运动和拉伸。在正式开始跑步时，我们先从一般速度开始，随后缓慢增加跑步速度。

2、当我们因为受到各种刺激，比如被别人说胖而准备进行一项新的锻炼或活动时。我们需要循序渐进的缓慢开始。随着时间推移，慢慢的进行强度更大的、持续时间更长的锻炼。

3、对于需要使用“XX沙星”氟喹诺酮类治疗的运动员或活动量较大的患者，还是有必要采取预防措施以减少跟腱炎或跟腱断裂风险的。比如：服药期间适当减少训练量及训练强度。一般在氟喹诺酮类药物治疗完成2-4周后才恢复到高强度训练或比赛。而对于服药期间发生跟腱部位疼痛时，应予以警惕，及时到医院检查。

综上所述，李博士通过科普漫画告诉了大家跟腱炎其实就是跟腱病，希望小伙们能够正确认识和防治这种疾病。

编后语：

跟腱病是骨科、运动医学、康复医学领域的常见病，但常为临床医生所忽视。跟腱病引起胶原纤维及蛋白粘多糖的退变，外伤可能诱发跟腱断裂。跟腱断裂常使运动员的运动生涯结束，使普通人的生活质量下降，跟腱病应引起每位运动爱好者的高度重视，因此在早期给予正确的治疗十分关键。如果通过这个漫画科普您觉着有用，请不要犹豫点击转发，让更多的朋友了解跟腱病，如果您有任何问题，可以在下面留言，我们会及时解答。请大家关注“李博士医学科普”。

参考文献：

[1]廖立青,武凯,李义凯.封闭治疗跟腱炎的解剖学基础[J].中国运动医学杂志,2019,38(7):593-596.

[2]李涛,张焕玲.田径运动员跟腱腱围炎的康复治疗[J].中国医药指南,2017,15(13):89.

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本文来自今日头条:李博士医学科普

策划：李博士

文字：木目医生、田心护士

绘图：戴戴老师