肝脏有肿瘤是什么原因导致的(肝脏肿瘤是什么原因引起的?)

虽然经过许多研究，对肝肿瘤的病因已经有了一定的了解，但其病因至今尚未完全明了。那么，肝肿瘤的致病因素有哪些?

1.大约80%的肝硬化和肝细胞癌患者合并肝炎和肝硬化，大多数患者为大结节性肝硬化。这可能是由于肝细胞变性和坏死、间质结缔组织增生、纤维间隔形成、残余肝细胞结节再生和小叶形成所致。肝细胞在反向增殖过程中会发生变化，最终导致癌变。

2.病毒性肝炎、乙型肝炎与肝肿瘤关系密切。HBsAg阳性患者的肝肿瘤发病率明显高于HBsAg阴性患者。丙型肝炎和肝肿瘤之间也有密切关系。

3.含黄曲霉毒素的食物被摄入后，通过消化道吸收并到达肝脏，导致肝细胞变性和坏死，随后增殖和致癌。

4.化学致癌物包括硝酸盐和亚硝酸盐。

5.身体处于免疫状态。肝肿瘤的发生一般与抗体免疫功能低下有关，尤其是细胞免疫功能低下。

(2) 发病机理

肝母细胞瘤多为单一病灶，位于肝右叶。可能有或没有保护膜，切片呈灰色至棕色，有出血、骨化和坏死区域。1967年，Ishak和gkunz将肝母细胞瘤分为两种类型：上皮型和上皮间充质型。纯上皮性肿瘤为结节状，切面均匀，由两种细胞组成。一种是胎儿型细胞，类似于胎儿肝细胞，通常排列成两个细胞厚的不规则肝板。细胞大小不一，但通常比正常肝细胞小。细胞质嗜酸性，含有糖原。细胞核呈圆形或椭圆形，嗜碱性，有少量有丝分裂图像。二是胚胎细胞分化差，排列成束，小细胞染色深，细胞质少，糖原少或无。深核染色，常见有丝分裂图像。混合瘤的切片由胶原纤维分割，显示胎儿细胞和胚胎细胞的分叶状分布区，由网状纤维支撑。原始间充质细胞呈长梭形，胞浆和骨样组织较少。近年来，ccsg(儿童癌症研究组)、SWOG(西南肿瘤组)和POG(儿科肿瘤组)根据weinber和finnegold的建议将肝母细胞瘤分为胎儿型、胚胎型、小梁型和小细胞未分化型(间变性型)。肝细胞癌含有分化良好的大多边形细胞，胞浆嗜酸性。这些细胞形成由血管窦包围的肝索结构。两种肿瘤都可见髓外红细胞增生，且大多数侵犯肝右叶。大约一半患者的肿瘤侵犯左右肺叶或多中心。它最常转移到腹部，腹腔内的局部扩散并不少见。较不常见的是转移到中枢神经系统。