成人酪蛋白过敏是什么原因引起的(酪蛋白过敏是什么情况)

一直以来有很多家长反映，宝宝每次喝牛奶口周都会出红色疹子，还有的宝宝吃得好，睡得好，体重增长也好，就是时不时大便会有血丝，老母亲很焦虑，带宝宝去医院查大便，发现有潜血，有几个白细胞，医生说要吃抗生素，到底要不要吃？红疹和血丝便又是什么原因？接下来，儿科医生为您解析。

牛奶中含有很多种蛋白，包括酪蛋白、乳清蛋白、乳铁蛋白等等， 其中一种或多种蛋白都可能引起宝宝出现过敏反应，叫做牛奶蛋白过敏。牛奶蛋白过敏最常见的症状包括：荨麻疹（口周或面部、全身淡红色皮疹）、眼睑水肿、呼吸困难、大便带血。大便带血往往是迟发性的，也就是不会立刻出现的，一般在进食配方奶2小时-数天才会出现。而速发型的过敏反应，如荨麻疹、眼睑水肿和呼吸困难，是进食配方奶2小时内出现的，起病急，进展快，有的甚至会发生过敏性休克的严重症状。

我们经常遇到一些怀疑牛奶蛋白过敏的宝宝来就诊，要求医生开过敏原检查，或者已经在外院做了这个检查，显示牛奶过敏指标阳性。需要注意的是，牛奶蛋白过敏不是单纯依靠过敏原检查来诊断，也就是说抽血查了过敏原阳性不能确诊，而是通过回避激发试验来确诊。回避激发试验就是让宝宝回避牛奶2周，回避后过敏症状有改善，再试着添加回牛奶，如果过敏症状又发生了，那就高度怀疑牛奶蛋白过敏了。但是这个试验必须在医生的指导下完成，而且既往有出现过严重过敏反应的宝宝不适合做这个试验。

1）配方奶喂养的宝宝

治疗方法是回避牛奶及所有的奶制品，不能再喝普通奶粉了，改为低敏奶粉喂养，低敏奶粉包括深度水解奶粉和氨基酸奶粉。一般来说，首选深度水解奶粉，过敏的孩子80%以上症状会改善，剩下不能改善的可以试着换成氨基酸奶粉。

2）母乳喂养的宝宝

妈妈严格回避牛奶和奶制品，同时要注意从膳食或补充剂中摄取足够的钙，可以吃钙片，每天保证1000mg的钙摄入。部分家长会更关注妈妈需要回避多久牛奶或低敏配方奶粉要喝多久才能换回普通奶粉？通常来说，回避6个月或回避到9-12月龄大，满足这两个条件之一，就可以尝试重新引入普通奶粉或妈妈可以进食牛奶了。

大便有血，如果伴随呕吐，小宝宝哭闹不安，大孩子诉阵发性腹痛难忍，就要警惕肠套叠，这属于外科急症，通过B超检查可以看到特征性的“同心圆”影像，主要采取空气灌肠的保守治疗，严重的需要手术治疗。

如果宝宝除了大便有血，还有稀水便、发热、腹痛，就要考虑细菌性肠炎，是细菌感染了肠道引起的急性腹泻病，需要口服抗生素治疗，同时还需要做大便细菌培养看看是哪一种细菌感染。

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