新生儿眼睛里有白点是什么原因(新生儿眼睛里有白点怎么回事)新生儿眼睛里有白点是什么原因(新生儿眼睛里有白点怎么回事)

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新生儿眼睛里有白点是什么原因(新生儿眼睛里有白点怎么回事)

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“我孩子的眼睛,怎么在夜里好像猫眼一样在发光呢?”

张爸爸发现刚出生两个月的孩子眼睛有点奇怪,眼睛夜晚会发亮光,白天发现他眼睛好像有个白点。张先生越想越不对劲,马上带着孩子来到医院检查,结果非常遗憾,原来宝宝得的是早产儿视网膜病变。

如果发现孩子眼睛出现白点,也就是白瞳症,家长一定千万要重视了!建议尽快带孩子去眼科检查一下。小儿眼睛出现白瞳症,常见疾病有早产儿视网膜疾病,视网膜母细胞瘤,先天性白内障,转移性眼内炎,Coats眼病。

早产儿视网膜病变(ROP)是指在孕36周以下、低出生体重、长时间吸氧的早产儿,其未完全血管化的视网膜发生纤维血管瘤增生、收缩,进行性发展可以引起牵拉性视网膜脱离和失明。早产儿视网膜病变危险因素主要包括出生36周以下,低出生体重儿,长时间吸氧史。

早产儿视网膜病变是发生在未成熟或低体重儿的增殖性视网膜病变,并最终导致永久性失明。我国每年约有150万早产儿出生,有30万到40万早产儿发生不同程度的视网膜病变,其中约2万到3万早产儿受到失明的严重威胁。随着近年来,危重早产儿的救治成功率增加,ROP的患病率也逐年增加。我院为华南地区率先引进Retcom检查早产儿眼底仪器的医院之一,并组建专门的早产儿视网膜病变筛查小组以全面开展早产儿视网膜病变筛查诊治工作。

早产儿筛查及早期干预的重要性。

早产儿视网膜病变的治疗具有很严格的时间限制。其异常视网膜血管组织增生以后,如能在72小时内进行视网膜激光治疗,挽救失明的成功率可达90%以上,一旦错过这个时间窗,患儿可能永远失明。因此早期进行早产儿眼底视网膜筛查,及时发现异常情况,并对眼底病变征兆者重点监测和及时治疗,这是减少婴幼儿视力低下,避免失明的关键。

早产儿筛查的标准:

体重小于2000g,胎龄小于32周。

高危因素早产儿甚至体重到2200g,胎龄小于34周。

出生4-6周开始检查眼底,有高危因素的患儿出生时即可检查眼底。根据ROP国际惯例,无明显病变每2周检查1次,阈值前期病变每周1次,阈值病变每周2-3次;对不曾有过阈值前期病变患儿进行随访直至周边视网膜完全血管化,或矫正胎龄45周。对有阈值前病变患儿随访至病变退去。对发展较快的阈值病变患儿应该及时进行视网膜激光光凝术或者视网膜冷凝术治疗。

ROP预后

如果ROP不及时干预治疗,随着早产儿视网膜病变进展,严重者发生玻璃体积血甚至视网膜脱离,则预后极差,甚至失明,眼球萎缩。

如果ROP及时干预治疗,发生视网膜病变72小时内进行视网膜激光光凝治疗等,大部分患儿可以终止病情发展,能保留较好中心视力。

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