我是大医生,和我一起学健康,涨姿势~
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健康危机
我们的身体常会出现各种各样的不适症状,有一些休息休息就好了,但有一些可能就是严重疾病的预警。今天《养生堂》要给您介绍“软”、“窜”、“麻”背后隐藏的健康危机。
会导致瘫痪的脊髓及神经损伤
“软”、“窜”、“麻”这三个症状是常见的老年病的典型症状,忽视任意一个症状,都有可能引发瘫痪!这种病发病率非常高,尤其中老年以后,有统计发现,60岁以上有50%的人可能会有这种病,到了80岁,大概会有80%的人会得,这种会引发瘫痪的常见老年病就是脊髓及神经损伤。
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脊髓连接着大脑,还发出很多神经根,神经根分布到四肢躯干,大脑所有命令通过脊髓传到分支上,分支再控制所有的肌肉。我们的感觉就是通过分支,汇总到脊髓,脊髓上传到大脑,大脑进行整合分析。
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骨骼形成通道,脊髓在通道里,脊髓依靠韧带、骨骼、肌肉保护在最中心,一旦脊髓受损,人体机能就会出现问题,可能有瘫痪的危险。脊髓非常脆弱,脊髓周围有液体,缓解压力,起保护作用。
脊髓往下会发出神经,神经节相对粗一点,外周神经末梢神经都非常细,各种感觉都靠神经传导,“软”、“窜”、“麻”都和神经有关,及时捕捉小的信号,可以降低瘫痪风险。
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小症状1:走路出现腿发软
病例1:一位60多岁的患者,先出现走路的时候感觉有点发软,做了一些理疗、按摩,没有太在意,有一次被小石子硌到摔倒,就瘫痪了,需要手术治疗。
需要警惕的腿发软
1)持续出现双腿走路时,深一脚浅一脚、像踩棉花一样,方向感不好;
2)腿发软,尤其在爬楼梯的时候;
3)走着路的时候腿突然打软等。
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很多老年朋友会觉得是不是因为岁数大了,体力不行才会出现这样的情况,实际上,可能并不这么简单。当出现“软”的症状时,要警惕是不是有颈椎病的情况,以免对脊髓和神经造成压迫,从而导致脊髓和神经的损伤。
脊髓受损的原因
暴力损伤是最直接的,比如车祸、摔落伤等,再一种是慢性的损伤,比如中老年人群最容易患上的腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生等,会挤压和刺激脊髓,有可能造成脊髓和神经的损伤。
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【专家提醒】脊髓慢性受压不能单靠运动改善,脊椎有病变的人如何运动应该遵循医嘱。
小症状2:腿部窜着疼
洗菜、做饭的时候,身子稍微向前倾,身体处于不太平衡的状态,腰背肌肉的力量用的比较大,容易出现腰痛、腰肌劳损、椎间盘突出,如果压迫神经,可能会出现连着腿窜着疼的情况。
正常情况下,腰椎里走行的是脊髓上发出来的神经,每一节椎骨都有一对神经发出来,腰椎走行的神经非常多,专业上被称为马尾神经。当有椎间盘突出或骨质增生的时候,挤压神经,如果是有骨刺,扎着神经,就会出现沿着被扎神经窜着疼的情况,一直窜到腿上,甚至脚底。
【专家提醒】椎间盘突出患者更适合静养。
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病例2:83岁的郑奶奶,在过去的十年间,郑奶奶饱受腰疼、腿疼的困扰,由开始的上楼费劲,发展到无法走路,生活不能自理,严重的时候还需要用到尿不湿。就在2018年的11月,郑奶奶找到了菅主任的团队,做了手术后,郑奶奶现在可以脱离轮椅站起来了。
专家告诉我们,郑奶奶的病史分为两段,第一段从2008年开始,腿疼,走一段路需要休息一下才能继续走,属于间歇性跛行,之后加重,两条腿不能走路,大小便受到影响,这是马尾综合征的一种表现。椎间盘突出、韧带的增生骨化造成腰椎管狭窄,损伤马尾神经。到2018年,疼痛的加重是因为腰椎压缩性的骨折。
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△郑奶奶的影像图
腰椎管狭窄使得活动量下降,加速骨质疏松,导致压缩性骨折更早出现,还会出现食欲不振、深静脉血栓等。专家提醒我们,间歇性跛行、腰椎问题早期治疗,除了改善生活质量,还是延长寿命的。对老年人来说,适当的活动量非常重要!
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直腿抬高试验,测试腰椎问题
受试者平躺,放松,缓慢抬腿,当你抬高到60度左右,有窜着放电一样的疼痛,属于直腿抬高试验阳性,建议做影像学检查。注意:抬腿的时候腿放松,不能让受试者自己使劲,最好在别人帮助下完成。
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【专家提醒】有明显腰痛的情况下,运动锻炼需遵循医嘱。
如果你的腰痛在休息之后好转,劳累之后加重,或到下午加重,这是常见的一个表现,如果夜间疼痛,休息不动的时候开始痛,一定要引起注意,当心是肿瘤或前列腺方面的问题;腰痛不是特别厉害,休息就好,但是出现窜着疼就要引起重视!
小症状3:感觉腿脚发麻
手脚发麻,也有可能说明脊髓和神经出现了损伤,出现麻的原因非常多,比较常见的是糖尿病引起的神经损害,还可能伴有疼痛。比较少见的一种情况是脊髓空洞,脊髓里进水,先天畸形是脊髓空洞比较常见的原因,脊柱侧弯、脊髓里长肿瘤也会引起脊髓空洞。
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需要警惕的手脚发麻
这种麻,手和胳膊都会有,典型表现就是感觉的分离,有触感但没有冷热的知觉。很多病人烫伤了都不知道,严重者出现肌肉萎缩、胳膊骨头被侵蚀。
【专家提醒】持续性的麻,经常麻,莫名出现麻要警惕脊髓空洞、颈椎病等!
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