低血压总是95左右是什么原因(低血压总是在95左右是怎么回事)

我们所说的低血压一般指的是原发性低血压，这里不包括由于心血管病变，其脏器病变引起的血压降低，儿童生理性的低血压，外伤性病变和感染性病变导致的血压降低，原发性低血压是一种慢性，持续性的血压降低[1]。

大家可能会觉得只要不是血压升高，血压稍微低一点也没什么关系，很多医生也表示低血压不会影响寿命！其实临床上患者接触多了，会发现很多患者都会出现周期性的头晕，吃了很多药，看了很多医生，都没有太好的疗效，而实际上这类患者不单纯只有头晕问题，很多患者还伴有食欲减退，易倦，精神萎靡等症状，往往被人所忽视，结果给患者的生活和工作带来了很大的困扰。张医生给大家一说，大家就会明白。

血压（blood pressure，BP）是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力，它是推动血液在血管内流动的动力。在不同血管内被分别称为动脉血压、毛细血管压和静脉血压，通常所说的血压是指体循环的动脉血压。血压可以判断心脏功能与外周血管阻力。血压也是诊断疾病、观察病情变化与判断治疗效果的一项重要内容。

我们所指的原发性低血压是指没有其他系统和器官的病变，血压长期低于正常值。原发性低血压和体位性低血压并不是一回事，原发性低血压的标准是指成年人的收缩压低于90毫米汞柱，而舒张压低于60毫米汞柱，65岁以上的老年人低于收缩压低于95毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱，在正常生理生活的条件下，血压不会出现明显的波动。而体位性低血压是在改变体位时，血压出现剧烈的变化，从而引起的一系列临床症状。

根据目前统计，原发性低血压在人群中的发病率大概在4.87%左右，这个几率已经很高了，而实际的发病率可能比这还要高很多。原发性低血压的原因还不明确，目前比较公认的原因是体内一氧化氮（NO）水平升高导致的[2]。原发性低血压，有明显的遗传因素，大多数的患者在家族中都可以找到同样情况的患者。女性患者的发病率明显高于男性。有部分患者在进入老年阶段后可以转变成高血压。

原发性低血压一般多发生于比较瘦弱的女性。通常对身体没有明显的危害，也不会影响寿命，所以大部分人会认为这种疾病不是什么大问题，但是原发性性低血压会引起许多脏器供血出现问题，患者通常会表现出乏力，头晕，易倦，失眠，健忘，出汗，心悸，食欲差，精神倦怠等症状，严重的甚至出现消化不良，内分泌失调等表现。反过来讲，这类患者由于进食差，还会进一步加重血压降低，形成一种恶性循环。

实际上，原发性低血压对患者的生活质量和工作表现都有较大的影响。张医生身边就有两位女性朋友，她们共同的特点就是体重偏轻，看上去非常瘦弱，在日常的交往中总是述说自己的身体不舒服，通常有多种症状，给人一种十分不健康的感觉。试想一下，如果有一个人每天都在你身边讲述自己身体的各种毛病，你对他会有什么感觉？

对于原发性低血压的治疗，中医和西医的医生都很棘手，虽然有很多办法，但是疗效上都不是特别确切，但也并不是束手无策。张医生在临床上接触了许多这样的患者，有一些感悟和大家分享一下。

第一，从改善生活习惯入手。

第二，饮食疗法。对于原发性低血压的患者，改善进食结构和增加进食量非常重要，并建议适度增加体重，将体重控制在正常体重的上限即可。相信大多数的患者经过改善生活习惯后都能增加食欲，此时不要限制自己进食，良好均衡的饮食是改善症状的关键。

推荐的食物以天然补品和药食兼用补品为主，效果较好的品种有牛肉，羊肉，鲤鱼，泥鳅，大枣，龙眼，蜂蜜，黄姜，红糖，人参，黄芪，冬虫夏草，党参，太子参，肉桂等。烹饪方法要以清蒸，慢炖等温和办法为主，我国饮食文化源远流长，关于这些食物怎么做才能保证应用不流失，相信难不倒大家的。进食补品要依据具体情况，适量应用，不要急功近利，要知道凡事过犹不及。

第三，当出现头晕，头痛，心悸等症状时，需要到医院就诊，一般医生会适量应用升压药，少量的激素类药物及高钠饮食治疗，现代医学对于原发性低血压主要办法还是对症治疗，没有根治办法。传统的中医并没有原发性低血压的诊断，但是中医的一些对于头晕，倦怠，心悸等症状的治疗效果是非常好的。对于药物治疗只能短时间的改变症状，长期的症状改善还需要从前两种办法入手。

经过上述三个办法的调理，大多数患者都可以改善症状。张医生有一位同事，按照张医生的办法进行治疗，现在已经接近2年没有出现症状了。对于原发性低血压的治疗是一个周期比较长的过程，不能太过着急。

总之，原发性低血压是一种原因还没有明确，并且和遗传有关的疾病，主要症状表现为乏力，头晕，易倦，失眠，健忘，出汗，心悸，食欲差，精神倦怠等，治疗上要从改善生活习惯，改良进食习惯，如果出现症状及时用药三个方面入手。

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参考文献

[1] 中国医学百科全书编辑委员会.中国医学百科全书·心脏病学 [M] 上海:上海古籍出版社江98:2165.

[2] 傅传喜 梁建华 王声.原发性低血压研究进展 [J].中国公共卫生200521(10):1265.

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