今天跟大家分享一下我最近治疗的一个下肢严重水肿的患者，那么患者的年纪大概在70岁左右。来找我不久前摔伤了，做了腰部的手术，坐着轮椅来的，看病的主要目的就是下肢水肿得非常厉害。

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那么他之前看过西医，吃过西药，香港这边叫做“祛水丸”，也看过中医，我看过方子，大概就是五皮饮（茯苓皮、生姜皮）加一些车前子、泽泻等祛水的药。那么当时这个病人的状态比较差，每时每刻都想睡觉，包括白天。总之就是非常没有精神，整个脚从脚踝到小腿肿得像个大冬瓜。

让我印象最深的是，大夏天的，他还穿着一件羽绒服，整个人很怕冷，哦对，忘了介绍，他还是位男士，所以还是很夸张的。我问了家属，说他现在小便量非常少，大便也不成形。

那么大家都知道这个要想水排出去，要么出汗，要么通利小便，两样如果都没有，那人自然肿了。大家都有坐长途汽车或者火车脚肿的经验吧，他现在又天天坐轮椅，整个循环都慢了下来。

第一天的治疗我就先给他针灸了几个地方，比如说这个阴陵泉、水分等几个祛水利湿的穴位，以及一系列健脾补肾的一些穴位，同时呢，针灸完加了一个艾灸。因为我当时就想到了娄绍昆的一个案例，并且我就嘱咐他的家人每天帮他艾灸足三里和阴陵泉。

其实我们这边的药的价格是跟你的药物量多少没有关系，而是跟剂数有关。我当时只开了八味药，真武汤加五苓散。如果换成其他病家可能会很不理解，医生你就开这么一点药，能治病吗？不过还好她是我一个旧病人推荐来的，所以他们也没有问什么，不过我心里还是有点忐忑的。

不过幸好，第二次来复诊，脚肿明显已经退了一半下去，已经开始皱皮了。但是呢，不知当时我怎么想的，总希望肿能退得再快一点，所以我就再加了几味祛肿药物。但是结果却不是那么理想，不知道是因为药的问题，还是因为患者喝了牛奶，脚又肿了起来，不过还是没有第一次肿得那么厉害，但是比复诊的那天会再肿一点。

那么我就老老实实还是改成之前的八味药，同时嘱咐患者要忌口牛奶，后来再来复诊的时候就好了很多。随着几次复诊，我的药也一直没有怎么改过，但是患者的精神就越来越好，白天已经不用再睡觉，不用再穿羽绒服了，现在还经常跟家属拌个嘴什么的，精神状态好了很多。

有次家属陪他看完跟我聊天，医师你千万不要回大陆，不然我还要吃回大陆找你看病了，我知道这也是句玩笑话，不过这件事还是挺让我感动，也许这就是当医生的成就感了吧～

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