前列腺厚度是45mm正常吗(前列腺厚度35)

陈先生第一次向医生助理进行咨询时，已经确诊慢性前列腺炎两年。

“他主要的问题是性功能减退两年多。”医生助理说：“他想要快速改善他的早泄。”

医生助理为陈先生进行了电话问诊，并让他把之前的B超检查单传了过来。我仔细看了他的检查单，并得出如下判断

前列腺b超单显示：【腺体大小45mm*29mm*25mm 回声欠均匀， 多个光点粗大，强回声光斑大小8.7mm*4.4mm 还有无回声暗区大小8.9mm*5.5mm】

看到他的检查单：前列腺增大，有钙化病灶，位置还在腺体中央离中枢神经很近，我立刻就把病灶影响和刺激腺体，导致腺体功能下降的病理分析转给了他。

像陈先生这样想要尽快提升性功能的病友非常多，我常遇到的太多了，我在电话中告诉陈先生：“慢性前列腺疾病患者的性功能减退不可能很快改善，追求很快改善的病友最后都是症状变复杂，病变加重，后来的治疗都非常困难。”

陈先生在来咨询 前已经去过当地的多家医院，对这个疾病有一定的了解，但他依旧想要快速康复，他告诉医生助理：“有人建议我服用点补肾壮阳保健品，就能很快改善早泄。”

我告诉他：“千万不能贪图快速改善就去补肾壮阳！我这里有很多病友都因补肾壮阳，导致疾病变得复杂，病灶变得坚硬，后期治疗很困难。”

陈先生说：“你给我几个你这边患者的电话吧。既然他们已经补肾壮阳过了，那我想听听他们的意见。”

我对他说说：“我们医院有规定，患者的个人资料不能外泄，所以我不能给你电话。但请相信我，补肾壮阳对你的病情真是有害无益。”

但是陈先生仿佛心中仍有幻想，想要短时间立刻恢复性功能，最后在劝说无效的情况下，他选择了补肾壮阳药物来治疗自己。

2019年12月，医生助理再次接到了陈先生的咨询。

他我看着他最新的前列腺b超单，比以往又多了几处钙化病灶，其中最大的一块已经接近7mm。

“最大的这块病灶很可能就是多年前那块4mm病灶，随着时间的推移和一些不当治疗，它变大变硬了。”我对陈先生说：“你肯定接受过补肾壮阳，直接就把病灶补硬补大了。这种情况我们治疗过很多，已经有经验了，补肾壮阳药不能再吃了。”

陈先生不仅服用过保健品，他还服用过补肾壮阳中成药：“是位医生给我开的，我想医生开的药应该没什么问题，就服了几个月。”

其实陈先生像这种情况，不论是用西方药物还是中成药来补肾壮阳，都是饮鸩止渴的行为，绝对不能被一时的快乐冲昏了头脑。

在问诊过后，我让他尽快来到门诊具体诊断治疗。

来到门诊后。他告诉我现在他最想改善的是尿频尿急、和尿痛，性功能一时半会也顾不上。

问诊后，他严重症状有以下这些：

排尿症状：白天排尿15次以上，夜尿次数在5-6次，伴有尿痛已经严重影响了他的生活。

性功能问题：性生活1分钟左右，射精无力，偶有射精疼痛出现；会阴部隐痛；

除此之外，他的亚健康症状也不少：失眠多梦、睡眠浅质量不佳，爱出汗，浑身燥热，烦躁。

我给他把完脉后最终确诊：前列腺萎缩伴钙化、性功能减退。

患者的腺体病变深重，病灶已经严重影响了腺体的正常功能，腺体功能全面减退；补肾壮阳导致病灶硬度变硬，对腺体的刺激很严重，疼痛症状也比较严重；

患者的腺体质地明显变硬，弹性丧失，导致排尿阀门功能受损严重，对日常生活形成了影响。

陈先生补肾壮阳的时间不短，这也是腺体病变严重的重要原因，腺体僵死硬化程度深就导致治疗需要的时间相对较久，但只有认真坚持治疗才能让他的腺体病变改善。

我对他说：“治疗并不是一帆风顺的，组织细胞变性、纤维化、坏死比较严重，药力刺激还可能会导致服药反应，可能会在治疗当中感觉症状反复或者是症状加重，但这些问题是药力引发的，只要坚持治疗，病变得到改善后，这些问题也会随之改善。

陈先生开始接受我的治疗。有过改善也有过症状反复。他都会在改变的第一时间把情况反馈给医生助理。

新冠疫情期间，他不能到门诊复诊，他转而采用网络会诊，一直坚持治疗。

2020年8月，陈先生的治疗已经完成了7成，各方面症状都明显改善，腺体尺寸也明显膨大。从B超检查结果看到病灶崩解变小，腺体逐渐恢复正常。

2020年11月，他的腺体功能稳定，他停止治疗，至今未复发。