关节不痛，可能也有关节病

指导专家：广州中医药大学第一附属医院风湿病科主任医师 林昌松

记者 陈晓琨 通讯员 锁卓琪

最近，林叔的右膝无缘无故肿了起来，由于不痛，所以也没有去专门治疗。直到体检时，才被医生告知是患了“无痛性关节病”。

到底，什么是无痛性关节病？

下面，我们来听听专家怎样说。

“无痛”皆因痛觉缺失

大众对关节疾病的认识大多停留在“疼痛”上，患者大多等到疼痛症状影响到日常生活，才会积极求诊。但是，并非每一种关节疾病都会带来疼痛感，像林叔所患的无痛性关节病，就是其中之一。

广州中医药大学第一附属医院风湿病科主任医师林昌松表示，无痛性关节病又称为“夏科氏关节病”，是一种继发于神经系统疾患所引起的痛觉缺失，导致的慢性进行性关节病变，可发生于脊髓空洞症、糖尿病性神经病等。因中枢或周围神经痛觉的缺失，即使关节已经发生病变，但由于不能感受到疼痛，患者以为自己的关节仍然“健康”，所以会继续进行高强度的运动，使关节常遭受到过大的冲击和震荡，导致关节越来越肿。

缺乏治疗，关节随时“报废”

林昌松表示，患有无痛性关节病的老人，若不能及时接受治疗，那患病的关节可能随时“报废”。

“无痛性关节病的患者，其神经营养的输送多存在障碍，导致破损的软骨面、骨端骨和韧带不能得到有效修复，导致新骨形成得杂乱无章。这种情况下，关节极容易被迅速破坏，进而致骨的吸收、融解和碎裂，最终致关节半脱位或完全脱位，甚至是整个关节完全‘报废’。”林昌松解释。

因此，当老人无故出现关节肿胀，但又无疼痛感的话，要警惕是否已患上无痛性关节病。这时，老人应及时到专科求诊，在积极治疗原发病的基础上，做针对性的关节病治疗。

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