双肾继发性增宽是什么原因(双肾扩大是什么原因造成的)双肾继发性增宽是什么原因(双肾扩大是什么原因造成的)

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双肾继发性增宽是什么原因(双肾扩大是什么原因造成的)

双肾继发性增宽是什么原因(双肾扩大是什么原因造成的)

大部分都知道,糖尿病并不可怕,可怕的是因为糖尿病引发的各种并发症,其中肾病就是其中之一,今天就跟大家一起来谈谈糖尿病能引起肾衰?那么,糖尿病患者怎样预防肾病?

你的肾还好吗?糖尿病能引起肾衰!糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病?

首先,糖尿病患者是可以引起肾衰的。

糖尿病肾脏病变主要为糖尿病自身微血管病变引起的糖尿病肾脏疾病,尚包括肾脏继发感染、肾小动脉硬化、肾乳头坏死、肾衰竭等。

Contunnius(1764年)和Rolls(1798年)最早认识糖尿病肾病,它是糖尿病的主要并发症之一,也是糖尿病致残和致死的重要原因之一。糖尿病肾脏疾病是指糖尿病自身微血管病变引起的肾脏损害,临床上以糖尿病患者出现持续性蛋白尿为主要标志,其肾脏病理改变以肾小球系膜区无细胞性增宽或结节性病变,肾小球毛细血管基底膜增厚为特征。

但是,糖尿病肾脏疾病的确切发病机制至今尚未阐明。长期的高血糖、糖基化终末产物、多元醇通路活性的增高、蛋白激酶C活性增高、肾小球内压的升高、多种生长因子及细胞因子以及遗传基因易感性等因素在糖尿病肾脏疾病的发病机制中起着重要作用。

糖尿病肾病是指由糖尿病所致的慢性肾脏病。我国约20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病,现已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要病因。所以,预防糖尿病肾病就显得尤为重要。

你的肾还好吗?糖尿病能引起肾衰!糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病?

那我们怎么做能预防糖尿病肾病呢?

(1) 控制好血糖水平:有研究显示,严格控制血糖的患者可以使患肾病的风险降低35%-56%。

(2) 控制血压:合理的降压治疗可延缓糖尿病肾病的发生和进展,推荐>18岁的非妊娠糖尿病患者血压应控制在140/90mmHg以下。对伴有白蛋白尿的患者,血压控制在130/80 mmHg以下可能获益更多。舒张压不宜低于70 mmHg,老年患者舒张压不宜低于60 mmHg。

(3) 维持健康体重:这里需要强调一点的是,不光要使体重维持在正常范围内,更要避免腹型肥胖。即男性腰围要<90cm,女性腰围要<85cm。

(4) 血脂:尽量避免摄入高油脂、油炸等食物,定期复查血脂,若饮食不能使血脂控制在正常范围内,建议尽早采取药物干预。

(5) 尿酸:如果尿酸已经偏高,建议少吃高嘌呤的食物,每天饮水2000-3000毫升加速尿酸代谢。

你的肾还好吗?糖尿病能引起肾衰!糖尿病患者怎样预防糖尿病肾病?

积极适当的干预措施能明显减少和延缓糖尿病肾病的发生发展,早期甚至可以逆转。而糖尿病肾病一旦进展至大量白蛋白尿期,GFR开始下降,迄今仍无较好的方法能够逆转病情,终将逐渐进展至终末期肾病。因此,早期诊断和积极合理的干预对于改善糖尿病肾病患者的预后,提高其生活质量具有重大意义。

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