钱江晚报·小时新闻 通讯员 任翔 记者 何丽娜 见习记者 许紫莹

俗话说，人老腿先老。年纪一大，走路出现腿疼是常有的事，很多中老年人也不甚在意，觉得是正常现象，多休息就好。殊不知，腿疼不一定是关节问题，也可能是下肢动脉血管出现问题了！

近日，钱报小时健康小站、杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心接诊了一位85岁的男性患者，自称左下肢发凉、疼痛持续了2周时间。门诊查体提示左下肢皮温凉，伴有少许麻木，左侧足背动脉搏动未明显触及。结合患者既往有高血压病史，门诊医师建议进行双下肢动脉彩色多普勒检查，结果提示：左侧胫前动脉硬化闭塞。

1、什么是下肢动脉硬化闭塞症？

下肢动脉硬化闭塞症（ASO）是全身性动脉粥样硬化在下肢的局部表现，由于下肢动脉硬化导致动脉血管壁增厚、粥样硬化和钙化，管腔狭窄或闭塞，进而导致肢体慢性缺血。

病变肢体血液供应不足，引起如下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛甚至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病，最终导致肢体缺血坏死、截肢甚至危及生命。

据报道，中国目前大约有2000万下肢动脉硬化闭塞症患者，估计每年还会继续增加约60万人，70岁以下人群发病率约为2-10％，70岁以上人群发病率约为10-15％。该病患者大部分为男性，多在老龄人群中发病。

2、下肢动脉硬化闭塞症的临床表现？

下肢动脉硬化闭塞的临床表现可分为四期，早期表现为发凉、麻木，腿部肌肉会出现痉挛；晚期表现为下肢疼痛、缺血坏死。随着症状的逐渐加重，分期逐渐增加，下肢缺血坏死、截肢、死亡的风险逐渐增加。

3、哪些人是高危人群？

长期吸烟史、高血脂、糖尿病、高血压患者是下肢动脉硬化闭塞的高危人群，除此之外，年龄越大，发病风险越高。且秋冬寒冷季节更易诱发、加重。

4、如何诊断下肢动脉硬化闭塞症？

如果出现下肢肢体发凉、麻木、疼痛、苍白等症状，建议立即到医院做相关的检查和治疗。医师会建议做下肢动脉超声检查进行筛查。

5、下肢动脉硬化闭塞症怎么治疗？

确诊之后，越早治疗越好。疾病早期阶段的治疗，首先要意识到这是疾病状态，其次要改变自己的生活习惯，戒烟、戒酒、低盐、低脂饮食，如果伴有“三高”的基础疾病，一定要在医师的指导下规范治疗。

如果症状持续加重，就需要手术治疗。目前随着血管腔内介入技术的发展，血管外科医生可以采取多种方法来改善下肢血运、缓解疼痛、避免截肢，术后还要继续用药及坚持运动，防止复发。

视觉中国供图

6、如何预防下肢动脉硬化闭塞症？

① 戒烟限酒；

② 健康的饮食，如低脂低盐饮食，多吃新鲜蔬菜；

③ 适当加强活动，加快血液流速，减缓动脉硬化的发生；

④ 积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等原发疾病，减少对血管的损害，并定期进行血管超声检查；

⑤ 善于调整自我情绪，避免长期压抑紧张；

⑥ 秋冬季节注意保暖，避免着凉。

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