人体就像一部精密复杂的“仪器”，各个脏器及系统既各司其职，又紧密合作。

一旦某个脏器出现问题时，身体就会或多或少地发出预警信号。

希望通过全科郭坦坦医生的这篇科普，能让大家更好了解疾病预防知识，选择正确的检查。

1

胰腺

胰腺非常靠身体内部，需要把胃“掀开”才能看到。因此，胰腺病症很难在早期就发现。

即便是通过B超来检查，也只能看到胰头、胰身。而且还必须是在体脂率正常的前提下，肥胖患者的胰腺B超检查就更加困难了。

检查办法：

如果怀疑胰腺出了问题，初步诊断方式建议选择：加显影剂的增强CT。

2

肝脏

每个人只有一个肝脏，它是人体的化工厂，承担着重要的代谢功能。

肝脏非常任劳任怨，不管怎么折腾它，它都不吭不响，怎么“蹂躏”它，它都任劳任怨。但如果“欺负”得太厉害了，肝脏出现问题，症状严重时就会危及生命。

酒精是伤害肝脏的杀手之一。酗酒者过度蹂躏自己的肝脏，就相当于在判自己死刑。而且，肝病带来的症状会使患者非常痛苦。

幸运的是，肝脏是一个自我修复比较快的器官。只要不是肝硬化等不可逆的肝脏问题，如果可以戒酒，几个月后，肝脏都可以自动修复如初。

检查办法：

肝脏的初级检查可以通过B超，高级检查是加显影剂的核磁共振。

3

肺

人有两个肺，它是人体中不可以休息的器官之一。

急诊医学中尤其强调保证呼吸畅通，如果肺部停止工作一小会儿，一条生命也会随之消逝。

吸烟是损害肺部健康的杀手之一，因此人们强烈呼吁：戒烟、禁烟！

肺的损害是不可逆转的。就算戒烟了，已经损坏的肺功能也很难再修复。而如果不戒烟，肺气肿憋气的难受感觉，从50岁以后就会显现，并且伴随着烟民终身。

检查办法：

肺的初级检查是X光，高级检查是 CT。

4

肾脏

人有两个肾脏，它的代偿能力与肝脏不相上下。

肾脏一般不会“娇气”的出问题，通过血液进行肾功能的检查，大部分情况下都是正常的。就算有一点肌酐、尿素氮的升高，也很有可能是因为饮水不足而造成的。

因此，如果肾脏检查出现问题，不必太过惊慌。多喝点水再去复查，可能就会恢复正常。

当然，肾脏疾病也不容忽视。长期的高血压、未被控制的糖尿病均可引起肾病，而肾脏又不吭不响，不易发现。

如果肾功能真出现问题，和肺部一样不可逆转。因此，早期发现肾功能问题是非常重要的。

“尿微量白蛋白检查”可以尽早发现肾脏的病变，高血压、糖尿病患者，需要着重注意检查这一项。

检查办法：

泌尿系统的初级检查是Ｂ超，高级检查是加显影剂的增强泌尿系统CT。

5

心脏

不应该停止跳动的器官，它的重要性无需多言。

心脏骤停引发的猝死越来越年轻化，40-50岁的男性需要格外重视控制以下危险因素：烟、酒、熬夜、精神紧张；高血压、高血脂、高血糖。

检查办法：

心脏的初级检查是心电图、负荷下的心电图、心脏彩超。高级检查是心血管CT、血管造影。

6

大脑

大脑的神经细胞是人体中的高级细胞，受损后很难恢复。神经细胞对血液的供应要求比较高，脑血栓、脑溢血都会给大脑造成沉重打击。

高血压、高血脂、糖尿病患者，如果得不到良好的控制，就会发生脑溢血、脑梗等危险症状，严重者会危及生命。

检查办法：

脑部初级检查是CT，近一步脑组织中枢神经的检查要靠核磁共振。

7

胃

胃是非常“瓷实”的脏器之一。

但如果天天折腾它，比如饮食不规律、暴饮暴食、不加节制地饮用各种烈性酒……那就别怪它发炎了！

幽门螺旋杆菌可能导致胃溃疡和十二指肠溃疡，如果胃部出现症状，一定要及时予以治疗。

检查办法：

胃部的症状不可以使用Ｂ超检查，而是需要通过胃镜。40或45岁以上人群，不管有没有胃的症状，都建议做一次胃镜检查。

8

大肠

世界卫生组织建议，50岁之后，每10年应当做一次肠镜，或者每年做一次大便隐血。

如果肠镜发现有息肉：

○ 1厘米以下的单个息肉，可以3年后复查肠镜；

○ 1厘米以上，或者是两个以上的息肉，建议1年后复查肠镜；

○ 如果家中一级亲属（父母、兄弟姐妹）出现肠癌，则需要提前十年检查肠镜。也就是说，如果有家族史，需要从40岁起，每5年做一次肠镜检查。

9

胆囊

不吃饭会引起胆汁沉积。长期不吃早饭容易引起胆囊结石，而胆结石可以引起慢性胆囊炎。

如果通过B超检查，显示胆囊前壁厚度大于0.3厘米，则提示胆囊炎症、胆壁增厚，如果胆结石伴有糖尿病，则胆管感染发炎的几率会非常高。

所以，糖尿病患者如果发现胆结石，需要尽快手术切除胆囊 ，不建议取石留胆。

检查办法：

胆囊可以通过B超检查，需要空腹做。否则，饭后胆囊收缩，就根本找不到胆囊了！

10

膀胱、前列腺、子宫、卵巢

他们有个共同点：都是可以使用Ｂ超来检查的脏器。但是，在检查前的注意事项稍有不同。

膀胱：必须憋尿。

Ｂ超如果发现膀胱充盈欠缺，则需要做进一步检查，比如尿液检查、三次晨尿液细胞学检查，排除血尿以及癌细胞。

如果怀疑膀胱癌症，则有必要通过膀胱镜辅助确诊。

前列腺：常规检查是经腹部Ｂ超，也需要憋尿。

前列腺的长、宽、高必须在4厘米之内，如果有一个径超过了4厘米，则可以考虑前列腺肥大。

如果怀疑前列腺癌，则需要做经肛门的前列腺Ｂ超，必要时做核磁共振。

不建议做经腹部的前列腺B超，因为这种检查只能检查出前列腺肥大，看不出前列腺癌，白白浪费时间和金钱。

子宫：可以使用经腹部Ｂ超检查，经阴道Ｂ超检查，尤其是诊断子宫肌瘤，子宫内膜厚度非常有意义。

如果女性在更年期后子宫内膜还是比较厚，比如子宫内膜大于1厘米，则需要小心随访，严防子宫内膜癌。

卵巢：推荐选择经阴道超声来进行检查。

3厘米以下的卵巢液囊回声可以考虑是卵泡，重复做几次可以发现，卵泡是会变化体积的。

但如果是3-5厘米的液体囊性肿物，则可能是囊肿；大于5厘米的卵巢肿物，需要尽快去妇科排除癌肿。

如果担心无法及时识别疾病的征兆，一位长期为您看诊的全科医生就显得非常重要。因为全科医生非常了解和清楚患者的健康情况，能够帮助尽快“拨开乱象”，找准根源。

希望每一个人都能拥有自己的全科医生！