56岁的李攀（化名）是绍兴有名的口腔医生，医术好，待人和蔼。可是，近几年来，李攀却因得了一种奇怪的病，工作没有心情，心里说不出的滋味。原来，他有时候会在工作中，突然出现不自觉的面部抽动，挤眉弄眼，常常把患者吓一跳。这让李攀非常失落。一次，他为病人做根管治疗时，因为面部肌肉不断频繁抽搐牵涉至手臂，拿着的牙钻差点钻到病人的牙神经。

最初，还只是偶尔跳左眼，发展到后来，左侧脸颊开始抽搐，还流口水。5年来，他尝试了药物、针灸、肉毒素注射等方式，每次治疗后都能得到暂时的缓解，但是没过多久又会旧疾复发，且愈发严重。

杭州市第一人民医院神经外科主任杜权：这位患者是血管压迫面神经导致面肌痉挛，时间一长引起神经脱髓鞘改变，从而导致面神经传导紊乱，引起“挤眉弄眼”。面部痉挛的早期多表现为单侧眼睑不自主跳动，逐渐发展为同侧脸颊、嘴角不自主抽动，严重者可引发面神经持续痉挛，导致患者睁眼困难、面部肌肉抽动，给生活带来很大不便。

随着年龄增大，相对容易导致颅内血管移位，有些血管就容易和面神经碰触并压迫到面部神经，长期血管压迫可导致面部神经兴奋性增高、传导紊乱，并引起面部肌肉抽搐。但目前，该病确切的发病机理不完全明确。药物和肉毒素注射治疗都不起作用的情况下，建议采用显微血管减压术，分离压迫的面神经血管，并解除压迫。

随后，我们安排患者住院，并择期为他进行手术。术后我们看到患者躺在病床上，全神贯注地阅读着手中的一卷专业书，他非常高兴，说等康复之后要回去继续给病人看病。

面肌痉挛患病初期，一些患者没有特别不适，往往不被重视。也有患者因工作繁忙、惧怕手术等原因，一拖再拖，最后出现整侧面部抽动，甚至出现面部肌肉变形、萎缩等。

中老年人群一旦发现单侧眼睑或面部肌肉频繁跳动的症状，最好到神经外科做个检查，以免延误病情，导致不必要的后遗症和心理创伤。

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