晚期肺癌引起脸肿是什么原因(肺癌晚期脸肿是怎么回事?)

最近有位外地的患者咨询我肺癌放支架的问题，他最近一段时间发现了颜面部的水肿，拍CT发现上腔静脉被肿瘤压迫。当地医院医生建议他放个支架，把上腔静脉撑开，他问这样的方案可不可行？

上腔静脉被肺癌侵犯或者挤瘪，导致颅脑和上半身血液回流不畅而引起水肿，这个在临床上称为上腔静脉综合症。如果肿瘤生长很迅速，会导致这个症状突然间发作，这属于急症，因为短期内有可能会对身体有生命危险。对于比较急的患者，我觉得放支架是没有问题的。是不是放支架和主管医生的经验有很大的关系。

我最近一段时间治疗了几个上腔静脉综合症，因为我这边治疗给的比较及时，所以这几个病人都没有放支架，效果都还很好。比如大家看下面这个病例，这个病人刚开始的时候症状比较重，躺都躺不下，脸肿胳膊肿，住院之后我及时取病理，是一个小细胞肺癌，放化疗马上跟进，到现在4个月了，病人跟好人一样，肿瘤得到了明显的控制，外表看，看不出来是一个这么晚期的肺癌。

我觉得对于急性发作的患者，上腔静脉支架是一个可以考虑的方式，但如果没有后续治疗的，效果也不好，肿瘤持续长也会把这个支架压扁。如果主管医生有根，治疗能够马上跟进，支架不放也可以。