术后全身疼是怎么回事(术后全身疼痛怎么回事)术后全身疼是怎么回事(术后全身疼痛怎么回事)

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术后全身疼是怎么回事(术后全身疼痛怎么回事)

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最近接诊了一位肝癌患者,有肝硬化5年病史,确诊肝癌后行肿瘤切除术,临床症状表现明显,故求助于中医治疗。

患者来诊时症见:精神疲软,消瘦,面色萎黄,乏力明显,胃纳差,肝区胀满不适,腰酸,下肢浮肿,舌淡苔薄白,脉细弦。辨证为脾肾亏虚,治以健脾益肾,滋阴养血,佐以疏肝理气。此患者原发性肝癌经手术及介入术后,脾肾亏虚尤为明显,兼见气虚夹湿之征,故以四君子汤合六味地黄汤为治疗基本方,加入少量黄精、黄芪、仙鹤草等补虚之品,重在健脾益;同时加入淡渗利湿的生薏苡仁、车前子草,复予郁金、延胡索、川楝子等疏肝理气。二诊时患者正气有所恢复,予以适当调整,酌加白花蛇舌草、夏枯草等清热解毒、软坚散结之品;同时加用女贞子、旱莲草以增强扶正之效。本方以补益为主,祛邪为辅,以补代攻,症状改善明显,如食欲增加,精神尚可,肝区胀满消失,浮肿消退,腰酸偶有,大大提高了患者的生存质量,取得了较为满意的疗效。

虽然患者症状大大减轻,已经恢复正常生活,但他仍旧生出疑问,为什么肝癌会治到脾肾?其实,中医对五脏的理解和西医是不同的,西医所说的脾肾,就是解剖位置的脾肾,是指的它们本脏。功能如肾,就是一个泌尿代谢,主管水液的代谢。脾,儿时参于产血,成年就失去了造血功能,而单一参于人体的免疫。而中医所说的脾肾,是指功能上的,它包含很多。如肾主生殖,主骨,有水液,藏精生髓等功效,也就是说它包含了部分大脑的功能、生殖功能、泌尿功能,以及骨骼的生长和发育等。而脾则主运化水液和水谷,为气血生化之,也就是说中医所说的脾包含了整个消化系统的功能。

以中医学理论来说,脾的运化与肝的疏泄功能亦密不可分,故肝脾两脏在生理、病理上常常是互为影响的。正如《素问·五运行大论》中云:“气有余,则制己所胜,而侮所不胜。”若脾虚化源不足则正气不足,无力抗邪;脾失健运又可以引起气滞湿聚痰阻,日久元气衰微,可加剧癌症的进展甚至转移。除此之外,中医又有“见肝之病,知肝传脾”一说,它所表达的意思是依据中医五行相乘的理论,认为肝脏有病会影响到脾脏的功能,也就是中医五行当中所说的木乘土,这时候要加强脾脏的功能,也就是实脾,这样的话,肝脏疾病才不会传达到脾脏,也就是说实脾是为了防止肝癌转移到胃癌。而肾主藏精,肝肾阴阳息息相通,相互制约调节,保持泄藏平衡。两者在生理、病理上均相互影响。在治疗上,当互相顾及,同病共治。肾阴滋养肝阴,肾精肝血同源。所以肝癌调理脾肾就不难理解了。

中医治疗癌症体现在一个“整体观念”,就像上述案例一样,以整体调理改善症状,并且中医讲究“辨证施治”,一人一方,会根据患者个人情况给每个患者制定适合的治疗方案,最大程度的帮助患者恢复健康。

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