耳石症治疗后还在头晕是什么原因(耳石症治疗之后还是头晕)

耳石症的患者一般经过成功的复位治疗后，患者体位变化时出现的眩晕感很快消失消失，取而代之的是头昏感，这样是正常的吗？据统计，约有34%-61%的耳石症患者在手法复位成功后存在残余症状，具体表现为持续性或与体位改变相关的非特异性的头昏、站立不稳、漂浮感等症状。

那为什么会出现耳石复位后残余症状？

目前学界认为耳石复位后残余症状的病因主要包括以下几点原因：

1.耳石器功能障碍引起的空间定向障碍。这时我们可以口服一些药物来帮助恢复患者的耳石器功能，大多患者可以在2周内自发缓解（外伤特殊情况除外）。

2.患者既往存在内耳疾病。比如梅尼埃病、前庭神经元炎、突聋等；如上述疾病继发的耳石症，更容易发生头昏残余症状，这部分患者经过药物治疗及前庭功能康复，大多数患者能恢复发病前水平。

3.中枢系统的再整合。耳石症是一种病理状态，大脑为了保持平衡，要努力的适应这种异常，其从新调整系统；而当耳石碎片被复位到正常位置，大脑依然需要时间来重新调整适应这个过程。形象比喻像去美国后“倒时差”，回国后你还要“倒时差”。

4.精神心理因素引发的主观感觉障碍。这种主观感觉障碍是所有发作性眩晕疾病的形成的残余症状的主要原因，因为耳石症发作时天旋地转的“濒死感”和“无助感”往往会给患者造成巨大的心理负担，以致于在复位成功后仍然会对头昏过度关注，而这种过度关注会通过激活脑内的某些区域，诱发焦虑抑郁情绪，从而使头昏症状持续化。

希望眩晕医生了解耳石症复位后头昏的情况，针对不同原因的给予相应的处置，尽可能缩短患者恢复的时间；同时希望患者也了解，这样能更好地配合医生治疗，早日康复。