（一） 临床表现

1． 腹部不适 腰腹部以隐隐作痛是肾囊肿增大的表现，肾包膜张力增加或牵引血管神经而引起的疼痛。

2． 腰部剧痛 腰部突然发生剧烈疼痛，多数是囊内出血或继发感染，合并结石或出血时血块堵塞输尿管而引起的肾绞痛。

3． 泌尿系统症状 间歇性或持续性血尿、夜间尿多、少尿或无尿；或有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状。

4． 消化道症状 晚期可有食欲不振，恶心及呕吐，是体内尿素刺激消化道所致。

5． 全身症状 脱水、头晕乏力、贫血、水肿、严重者合并高血压脑病可出现昏迷、肢体瘫痪。

（二） 体征

1． 肾脏肿大：成人型多在30～40岁发现肾脏呈进行性增大，可大于肾脏的5～6倍，两侧可有明显的差别。肾脏肿大早期需影像学检查才被发现，严重者腹部在触诊检查时可触及到，触诊手感呈海绵性，有不同程度触压不适感或压痛，有时上腹部可表现饱满膨隆。

2． 高血压 患者有不同程度的高血压，高血压是本病的早期表现，并不完全是氮质血症期才出现高血压，多囊肾的人群和正常人群相比，患高血压的明显多于正常人群。

3． 心血管系统异常 最常见的是主动脉根部扩张、三尖瓣脱垂、二尖瓣脱垂和主动脉缩窄，以胸主动脉夹层性动脉瘤最为常见。

4． 并发肾结石 多囊肾的患者患有肾结石的发生率有所增加，有时囊壁钙化可能误诊为肾结石。结石成分为草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。本病患者结石高发率与肾脏结果紊乱引起的尿液淤滞和感染有一定关系。

5． 输尿管梗阻 输尿管梗阻是本病常见的症状，由于肾及输尿管有结石、血块、和囊肿压迫等因素。因无特异性症状及肾盏有扭曲，梗阻难以发现，由于囊肿出血压迫和梗阻肾盂，有极少数病人可使单侧或双侧肾脏丧失功能。

6． 肝脏肿大 有30％的病人同时存在肝肿大伴有肝囊肿，肝脏突出右肋下和剑突下，并可使肝上界上高，横膈升高和右下胸膨隆。

7． 其它囊肿 肾囊肿的病人有30％的病人有肝囊肿、10％的病人有脾囊肿、不足5％的病人有胰腺囊肿；有10％左右的病人有脑基底动脉瘤，其次为腹主动脉瘤，有80％的病人有消化道憩室。

摘自张德蕴主编《中西医结合肾脏病诊断及治疗表典》2005年 第一版 远方出版社出版