【 郑州人民医院 王佳男 文 孙芸昊 图 】

7年前，家住沁阳51岁的陈女士（化名）,感到腰部和左侧臀部疼痛，到当地医院检查后诊断是腰椎间盘突出，按摩针灸后缓解了疼痛。

2年前，这种疼痛的症状又出现了，陈女士以为是旧病复发，于是又去按摩针灸以缓解疼痛。

1年前，陈女士出现了小便淋漓不尽的情况，后来，接着出现了会阴部及双小腿双足麻木、双下肢僵硬的症状，甚至逐渐出现了行走困难的症状。

于是，她来到了郑州人民医院寻求帮助。

陈女士做了CT检查后显示，她患有椎间盘突出，椎管狭窄，骶管内钙化。

入院后，骨科二病区主任张陆为她做了详细的体格检查，发现如果是单纯的椎间盘突出，是不会导致会阴部麻木和小便障碍的，这引起了大家的注意，于是张陆主任安排她做进一步的磁共振检查。

白色部分为肿瘤

果然，磁共振检查找到了原因，从陈女士的胸12到骶1这一段的椎管内，竟长满了肿瘤，足足有20cm！

由于肿瘤长在椎管内，这个手术不仅要做脊柱的固定减压，还要进行神经内剥除肿瘤的操作，触及神经，手术难度极大，稍不注意损伤了神经就会导致患者瘫痪，而这次的肿瘤更长达20cm，这对病人和医生都是一个挑战!张陆主任带领科室骨干进行了多次的术前讨论，最终确定了手术方案。

3月22日，张陆主任亲自为陈女士实施了腰椎后路椎管扩大减压肿物摘除植骨融合固定术。

术中，需要把椎管打开，切开硬膜，把里面的马尾神经一丝一丝挑开，把瘤子取出后，再把硬膜缝住，装好内固定，缝合伤口。

手术后

整个手术进行了7个多小时，把椎管内肿瘤、椎管狭窄、骶管内钙化这几个问题一次性解决了。

陈女士恢复良好

目前患者恢复良好，僵硬和麻木已经缓解，甚至可以下床活动了，陈女士说：“特别感谢张主任，手术前还担心以后会不会大小便失禁，不能动了，但是你看，我现在多好，再过段时间就能出院了，跟正常人一样。”

椎管内取出的肿瘤物

张陆主任告诉小编，椎管内取出的肿瘤物，内含毛发样组织，这种肿瘤应该是天生的，只是发展的比较慢，在近些年才出现了异样的症状。

“腿疼腿麻腰疼，最常见的就是腰椎间盘突出，但是腰椎间盘突出和肿瘤压迫都是压迫神经，有时候表现出来的一般症状是一样的，如果我们没有注意到某些症状和初步检查结果不对应，不做进一步的检查，根本看不出来，很容易被误诊。”张陆主任说。

在此，张陆主任还提醒广大患者，腰疼腿疼腿麻，并不一定是椎间盘突出，如果您有类似的症状，不要自己帮自己诊断，一定要到正规医院，专业的医生为您进行体格检查和专业的影像检查，以免误诊，耽误治疗。

张陆主任

在此，张陆主任还提醒广大患者，腰疼腿疼腿麻，并不一定是椎间盘突出，如果您有类似的症状，不要自己帮自己诊断，一定要到正规医院，专业的医生为您进行体格检查和专业的影像检查，以免误诊，耽误治疗。

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